Physikalisch-experimentelle Einwände gegen die sog. art. Hypertension etc. 547 



Kontraktion antworten 1 ): Damit ist die Annahme erlaubt, dass 

 am Organismus eben diese Kontraktion die pressorische 

 Energie ist, die meinem künstlichen Mantelrohrinnen- 

 druck entspricht und die den chronischen Blutdruck- 

 steigerungen mit vorwiegend erhöhten Maxima ihr 

 charakteristisches Gepräge gibt. 



III. Konsequenzen und Ausblicke auf den normalen 

 und pathologischen Blutkreislauf. 



Die Notwendigkeit, für die chronische Blutdrucksteigerung mit 

 vorzugsweise beteiligtem Maximum eine zum herzsystolischen Druck 

 hinzukommende aktive Arterienkontraktion anzunehmen, muss dazu 

 führen, auch für die normale Funktion des Gefässsystems auf 

 eine prinzipiell vorhandene aktive Beteiligung der Arterienkontraktion 

 zu schliessen. 



1. Verschiedene Drücke in verschiedenen Arterien. 



Durch eine solche Auffassung werden zunächst mit einem Schlage 

 die bereits physiologisch und klinisch aufgefallenen Differenzen der 

 Drücke an den verschiedenen Arterien verständlich , über die man 

 sich seit langem den Kopf zerbricht. Das bekannteste physiologische 

 Beispiel ist der beobachtete höhere Druck in der Art. cruralis gegen- 

 über dem Druck in der Carotis. Auch hier handelt es sich nur um 

 ein erhöhtes Maximum 2 ) — 220 und 249 mm Hg zu resp. 168 und 

 183 mm — und höhere Amplitude 3 ) mit 63 mm: 38 mm. Klinisch 

 liegen aus neuester Zeit Arbeiten vor, die Unterschiede der Maximum- 

 drücke um 32 — 34 mm Hg in unteren und oberen Extremitäten ge- 

 funden haben 4 ). Eine sorgfältige Prüfung dieser Werte ist von 

 Münz er vorgenommen worden mit dem Resultat, dass tatsächlich 



1) Journ. of Physiol. Bd. 28 zitiert bei Alwens, Über die mechanische 

 Theorie der nephritischen Blutdrucksteigerung. Deutsches Arch. f. klin. Med. 

 Bd. 98 S. 152. 



2) Hürthle, Pflüger's Arch. Bd. 47. 



3) 0. Frank, Der Puls in den Arterien. Zeitschr. f. Biol. Bd. 46 S. 491. 



4) Williamson, Klinische Beobachtungen über den Einfluss der Gefäss- 

 wand auf die sogenannten arteriellen Blutdruckwerte. Proc. Roy. Soc. Bd. 2 

 Nr. 7. Deutsch von Schütz, Fortschr. d. Med. 1910 Nr. 8. 



