132 W. Einthoven und C. A. C. Rademaker: 



treibt. Dadurch entstehen bei jeder Vorhofkontraktion die gewöhn- 

 lichen, aufwärts gerichteten Zacken des E.G. Unter diesen Umständen 

 hat natürlich eine im Sinne von Gaskell positive Stromschwankung 

 eine abwärts gerichtete Bewegung des Saitenbildes zur Folge. 



Wir müssen namentlich darum nachdrücklich hierauf hinweisen, 

 da in den vorigen Figuren die Verbindung des Vorhofs mit der Saite 

 immer auf andere Weise stattgefunden hat: eine im Sinne von 

 G a s k e 1 1 positive Stromschwankung trieb das Saitenbild immer auf- 

 wärts. Wir haben jedoch in den Kurven des klopfenden Herzens 

 Stromableitungen gewählt, die in der Elektrokardiographie allgemein 

 üblich sind, und glauben auf diese Weise möglichst wenig zu 

 Irrtümern Anlass zu geben. 



In Fig. 3 der Tafel steht bei Vagusreizung zuerst der Vorhof 

 und geraume Zeit später die Kammer still, wie die Kurven Ä und V 

 angeben. Weiter gelten für die Form der Kurven Ä, V und P 

 ähnliche Bemerkungen, wie wir schon bei den Textfiguren auf be- 

 russtem Papier gemacht haben. 



Nach der Vagusreizung fängt der Vorhof mit schwachen, allmählich 

 stärker werdenden Kontraktionen an, während die Kammer sofort 

 mit einer kräftigen Systole einsetzt. Die ersten Kammererhebungen 

 nach der Reizung sind sogar höher als die anderen : man soll jedoch 

 daraus nicht unmittelbar den Schluss ziehen, dass auch die ersten 

 Kammersystolen nach der Reizung kräftiger sind. Denn scheinbar 

 geringfügige Details beeinflussen die Grösse der Hebelausschläge 

 merklich. Insbesondere veranlassen die länger dauernden Diastolen 

 wegen der dadurch bedingten besseren Trennung der einzelnen Be- 

 wegungsphasen grössere Ausschläge, so dass man die Höhe der 

 frequenten, stark ineinanderfliessenden Kammerwellen am Ende der 

 Figur nicht ohne weiteres mit der Höhe derjenigen Wellen ver- 

 gleichen darf, die kurz nach der Vagusreizung registriert worden 

 und weniger frequent , also auch weniger ineinanderfliessend sind. 



Wir weisen in diesem Zusammenhang auch auf die folgende 

 Figur der Tafel hin, wobei nach der Vagusreizung die Frequenz und 

 damit auch die Grösse der Kammerhebelausschläge so gut wie 

 konstant bleiben. 



Zieht man in Fig. 3 der Tafel eine Linie, welche die Bases der 

 Vorhoferhebungen A miteinander verbindet, so zeigt diese eine lang- 

 same Welle geringer Amplitude mit einem Gipfel, der ungefähr bei M, 

 das heisst IVi Minute nach dem Beginn der Reizung liegt. Dasselbe 



