Über die Funktion der Hypophyse. 13 



mussten in den ersten Tagen mit dem Löffel oder der Schlundsonde 

 ernährt werden. 



Die auf diese Weise operierten Hunde überlebten zum Teil die 

 partielle Exstirpation. Die Tiere mit totaler Entfernung der Hypo- 

 physe gingen unter den schon von Vassale und Sacchi be- 

 schriebenen Symptomen zugrunde (Hirnverletzung). 



Pirrone unternahm auch elektrische Reizungen der Hypophyse 

 und fand Pulsverlangsamung mit Beschleunigung der Atmung. Er 

 bezog diese Erscheinungen ebenso wie v. Cyon auf Erregung der 

 Hypophyse selbst, während wir jetzt wissen, dass nicht die Hypo- 

 physe selbst, sondern das Tuber cinereum für den elektrischen Strom 

 erregbar ist, und nur durch Übergang von Stromschleifen durch die 

 Hypophyse hindurch auf die Hirnbahnen eine Erregbarkeit der Hypo- 

 physe vorgetäuscht wurde. 



Pirrone schliesst aus seinen Versuchen, dass die Totalexstirpation 

 der Hypophyse unbedingt zum Tode führt, dass aber nicht alle auf 

 die Hypophysenexstirpation sich einstellenden Symptome auf Rechnung 

 des Hypophysenausfalles zu setzen sind, sondern durch das Operations- 

 trauma (Hirnschädigung) hervorgerufen werden. 



Eine der eingehendsten Arbeiten über diesen Gegenstand wurde 

 1908 von Paul es co veröffentlicht. 



Auch er versuchte es zuerst mit der von Vassale-Sacchi 

 und Caselli ausgearbeiteten buccalen Methode. Er verwirft sie 

 aber wegen folgender Mängel: 



1. Der Zugang durch die Mundhöhle führt nach seiner Ansicht 

 unbedingt zur Infektion des Gehirnes. 



2. Die Drüse sollte auf diesem Wege nicht genügend freigelegt 

 und deshalb niemals vollständig exstirpiert werdeu können. 



3. Die Zerstörung der Drüsen mit dem Thermokauter oder 

 mittels ätzender Flüssigkeit verwirft er mit Recht. 



Die transzerebrale Methode (Lomonaco und Van Rynberk) 

 mit Zerstörung des Balkens ist, abgesehen von den Nebenverletzungen 

 und der Blutungsgefahr, schon deshalb nicht zu akzeptieren, weil 

 die Drüse bei der Operation nicht sichtbar wird, und demgemäss 

 von einer isolierten Exstirpation des Vorder- und Hinterlappens der 

 Hypophyse keine Rede sein kann. 



Er entschied sich daher für den Zugang von der Schläfen- 

 grube aus, indem er auf beiden Seiten des Schädels nach Durch- 

 trennung und Ablösung des Musculus temporalis seiner oberen 



