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wachsenen Tieren nur geringe Genitalstörungen hervorruft, dagegen 

 selbst geringfügige Hirnschädigung im Tierexperiment hochgradige 

 Genitalatrophie erzeugen kann. 



3. Die Dysplasia adiposogenitalis. 



Die breiteste Anwendung der vorliegenden Experimente lässt 

 sich auf die Dysplasia adiposogenitalis des Menschen macheD. 



Die Tierversuche bestätigen die besonders von v. Frank 1- Hoch- 

 wart, A. Fröhlich und Marburg vertretene hypopituitaristische 

 Genese dieser Erkrankung, jedoch wird diese Annahme hauptsächlich auf 

 Individuen mit noch nicht abgeschlossenem Wachstum anzuwenden sein. 



Für die Entstehung der Dysplasia adiposogenitalis nach Ab- 

 scbluss des Wachstums müssen wir uns um eine andere Erklärung 

 umsehen , da totale Hypophysenexstirpation an erwachsenen Tieren 

 keine besonders hochgradige Fettsucht und keine nennenswerte 

 Genitalatrophie hervorruft. Wir suchen diese Erklärung in der 

 Erdheim'schen Hypothese, welche das Wesentliche dabei in einer 

 Schädigung trophischer Zentren an der Hirnbasis durch einen raum- 

 beengenden Prozess sucht und finden dafür auch zahlreiche, bisher 

 noch wenig ausgenützte , weil unrichtig gedeutete Beweise aus der 

 klinischen Literatur. Ein exakter experimenteller Beweis soll durch im 

 Gang befindliche weitere Versuche in nächster Zeit erbracht werden. 



Eine Mittelstellung zwischen der hypopituitaristischen und der 

 Erdheim'schen Theorie nimmt B. Fischer ein, der Schädigung 

 des Hinterlappens der Hypophyse als Ursache für die Dysplasia 

 adiposogenitalis annimmt. Er führt zum Beweise dafür zwei patho- 

 logisch-anatomische Fälle eigener Beobachtung an, die aber nicht 

 ausschlaggebend sein können, da nach isolierter Exstirpation des 

 Hinterlappens im Tierexperiment keinerlei erkennbare Wachstums- 

 störung resultiert. 



Für die Möglichkeit einer rein zerebralen Genese der Dystrophia 

 adiposogenitalis spricht das Vorkommen dieses Zustandes bei Tumoren 

 an allen möglichen anderen Stellen des Gehirns, bei Hydrozephalie, 

 ferner der Umstand, dass die Tumoren die allerversehiedenste mor- 

 phologische Beschaffenheit haben können (Epitheliome , Angiome, 

 Sarkome, Adenome, Kystome, Lipome, Echinokokkus, Hämatome, 

 Aneurysmen, Gummen, Tuberkel usw.). 



Freilich wird von Marburg, B. Fischer, Marinesco, 

 Goldstein, Neurath u. a. für solche Fälle geltend gemacht, 



