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(Aus der akademischen medizinischen Klinik zu Düsseldorf.) 



Zeitmessende 



Versuche über die elektrische Registrierung 1 



verschiedener Phasen der Herztätigkeit. 



Von 

 Au sr. Hoffmann (Düsseldorf) und Wl. Selenin (Moskau). 



(Mit 9 Textfiguren.) 



Die Registrierung der Tätigkeit des Herzens mit dem Saiten- 

 galvanometer von Einthoven lässt die Frage offen, welchen 

 Prozessen im Herzmuskel die dort aufgezeichneten elektrischen Ströme 

 ihre Entstehung verdanken resp. mit welchen Phasen der Herztätig- 

 keit die einzelnen Stromschwankungen zusammenfallen. Die eigen- 

 tümliche, durch die ganze Reihe der bisher untersuchten Wirbeltiere 

 fast gleiche Form der elektrokardiographischen Kurven haben von 

 Einthoven an alle, welche sich mit der Registrierung derselben 

 befasst haben, in gleicher Weise beschäftigt, ohne dass es bisher 

 gelungen wäre, eine erschöpfende Erklärung für die Entstehung der 

 einzelnen Zacken der Kurven zu geben. 



Weder das experimentelle Material noch die klinischen Beob- 

 achtungen haben bisher eine ausreichende Analyse des Zustande- 

 kommens jener eigentümlichen Figur gebracht. Nur die Bedeutung 

 der Zacke P steht unwiderruflich fest. Einthoven bezog sie auf 

 die Tätigkeit der Vorhöfe, und dieses ist sowohl durch experimentelle 

 wie klinische Erfahrungen immer wieder bestätigt worden. Welche 

 Bedeutung aber die Zacken Q, B, S, T haben, ist bisher nicht 

 einwandfrei sichergestellt. Angenommen wird allgemein, dass sie 

 der Tätigkeit der Herzkammern entsprechen. Die aufgestellten 

 Theorien entbehren bisher des experimentellen Beweises. Es ist 

 zwar wahrscheinlich, dass im kranken Herzen die elektrischen Prozesse 

 sich nach einem anderen Schema abspielen als im gesunden; ebenso 

 ist es nicht unwahrscheinlich, dass angeborene Herzfehler, namentlich 



