Extrasystolen mit kompensatorischer Pause bei Kammerautomatie etc. 415 



der Schlagfrequenz hauptsächlich die Vorhöfe, deren Minutenfrequenz 

 bereits auf 133 gesunken ist, während die Kammern noch eine solche 

 von 182 aufweisen. Jeder dritte Vorhofschlag fällt nun so, dass er 

 auf die Kammern übergeleitet werden kann und daselbst eine Systole 

 fast genau in dem 

 Momente erzeugt , in 

 welchem eine automa- 

 tische Kammerkontrak- 

 tion erfolgt wäre. Der 

 normal übergeleitete 

 Schlag hebt sich im 

 E. K. überaus scharf 

 dadurch ab, dass er 

 bis ins Detail die Form 

 des normalen E. K. 

 (Fig. 15 a) aufweist. 

 Die kleine Vorzeitigkeit 

 des ersten dieser über- 

 geleiteten Schläge wird 

 zwar durch eine ent- 

 sprechendlängere Pause 

 ausgeglichen. Da aber 

 kleine Unregelmässig- 

 keiten auch sonst vor- 

 kommen, lässt sich aus 

 Fig. 15 d noch nicht 

 die Überzeugung ge- 

 winnen, dass es sich 

 dabei um eine kom- 

 pensatorische Pause 

 handelt. 



Dies geht nun aber 

 aus der folgenden Ab- 

 bildung (Fig. 15 e) mit 

 absoluter Sicherheit 



hervor. Die Vorhoffrequenz ist fast zur Norm zurückgekehrt 

 (120 : 117) , während die Kammern noch immer die frühere 

 Minutenfrequenz von 182 festhalten. Die Interferenz der beiden 

 Rhythmen ist nun eine solche , dass einzelne Vorhofschläge 



