Extrasystolen mit kompensatorischer Pause bei Kammerautomatie etc. 423 



arbeiten begonnen hat, bildet es weitere rhythmische Reize in solcher 

 Frequenz, dass sich dieselben durch längere Zeit neben den vom 

 T a war a' sehen Knoten ausgehenden Erregungen, die nur die Vor- 

 höfe weiter beeinflussen, zu behaupten vermögen. In Fig. 16 hat es 

 allerdings noch den Anschein, als würden Vorhöfe und Kammern 

 gleichzeitig schlagen, weil die Schlagfrequenzen nur wenig differieren. 

 Das Auseinandergehen beider wird erst bei Betrachtung eines längeren, 

 hier nicht mehr abgebildeten Kurvenstückes klar. Es ist sehr be- 



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Fig. 16. Versuch vom 17. Januar 1912. Atrioventrikuläre Automatie. Extra- 

 systole durch Reizung der Herzbasis. Verkürzung der kompensatorischen Pause 

 durch automatische von einem zweiten in der linken Kammer gelegenen Reiz- 

 bildungspunkte ausgehende Systolen. 



merkenswert, dass in dem Stadium von Automatie der linken Kammer 

 bei diesem nicht mit Digitalin vergifteten Tiere eine an gleicher Stelle 

 wie in Fig. 16 erzeugte E. S. der rechten Kammer von einer vollständig 

 kompensierenden Pause gefolgt war. Leider ist das diesbezügliche 

 Kurvenstück für eine Reproduktion ungeeignet. Fälle von Fehlen der 

 kompensatorischen Pause von der Art, wie ihn Fig. 16 zeigt, sind natürlich 

 ohne Mitverzeichnung des E. K. schwer oder gar nicht zu analysieren. 

 "Werden durch ausgedehntere mechanische oder 

 chemische Gewebsalterationen nicht nur an zwei, 

 sondern an multiple u Stellen Kontraktionsreize er- 

 zeugt, so ist einleuchtend, dass unt er solchen Verhält- 

 nissen, selbst wenn es sich nicht um kontinuierliche 

 Reizehandeln würde, die Länge derExtraperiode fast 

 nur noch von der Reaktionsfähigkeit des Herzens ab- 

 hängig sein dürfte. 



