426 C. J. Rothberger und H. Winterberg: 



lange bestehen blieb. Es zeigt sich nun das folgende interessante 

 Verhalten. 



In Fig. 2 folgt auf eine wenig vorzeitige, den Vorhofrhythmus 

 nicht störende E. S., die relativ bald nach der Acceleransreizung 

 ausgelöst wird, eine echte kompensatorische Pause ohne Verlängerung 

 der postextrasystolischen Perioden. 



In Fig. 6 wird ebenfalls im ersten Stadium nach Accelerans- 

 reizung nach einer diesmal sehr vorzeitigen E. S. schon ein sehr 

 deutlicher Hemmungseffekt erzielt. Kompensation der Rhythmus- 

 Störung durch Hemmung aber ebenfalls noch ohne bleibende Ver- 

 langsamung. 



In Fig. 9 und in den korrespondierenden schon in die Zeit der 

 rascher abklingenden Acceleranswirkung fallenden Experimenten der 

 Tab. I und II bedingt die Hemmungswirkung stark vorzeitig über- 

 gehender E. S. nicht nur annähernde (Fig. 9) oder vollständige 

 Scheinkompensation, sondern überdies bleibende in Fig. 9 allerdings 

 noch teilweise rückbildungsfähige Frequenzabnahme. 



Während die Hemmungswirkung der E. S. auf die durch 

 Acceleransreizung provozierten atrioventrikulären Schläge, wenn auch 

 in einer je nach Umständen wechselnden Stärke, so doch regelmässig 

 nachgewiesen werden kann, fehlt sie ebenso konstant bei der nach 

 Strophantinvergiftung spontan entstandenen Kammerautomatie. 

 Wenigstens sieht man (Tab. III und IV), von kleinen auch sonst 

 vorkommenden Variationen der Periodendauer abgesehen, nach ein- 

 geschalteten E.S. niemals eine Verlangsamung auch nur des ersten 

 postextrasystolischen Schlages. 



Für die Genese der Hemmungswirkung ist nun sehr bemerkens- 

 wert, dass letztere unter bestimmten Bedingungen auch bei ventri- 

 kulärer Automatie zutage tritt, und zwar dann, wenn die Automatie 

 der Kammern nach schwacher Strophantinvergiftung erst durch 

 Acceleransreizung ausgelöst wird, und charakteristischerweise auch 

 hier erst in dem Stadium, in welchem die Frequenz der automatischen 

 Kammerschläge rapide zu sinken beginnt. 



In den früher reproduzierten Fig. 15 a— g haben wir den ganzen 

 Ablauf eines solchen Falles vor uns. Nach Acceleransreizung tritt 

 ventrikuläre Automatie ein, die sich langsam wieder zurückbildet. 

 Die Schlagfrequenz der Kammern geht anfangs nur ganz allmählich 

 zurück, und die in den Kammerrhythmus als Extrareize einfallenden 

 normalen Ursprungsreize zeigen dementsprechend keine stärkere 



