Die Dynamik des Säugetierherzens im Kreislauf. 13 



Darauf erfolgt das provisorische Anlegen des Herzplethysmographen 

 nach den Vorschriften von Roth berger (Eröffnung des Perikards 

 an der Spitze so weit, dass der Plethysmograph mit Hilfe von vier 

 Leitzügeln eingeführt werden kann, Aussuchen des richtigen Glasballons, 

 Einbrennen einer Öffnung richtiger Grösse in das Gummidiaphragma). 

 Das Diaphragma muss an der atrioventrikulären Grenze gut schliessen, 

 darf aber keinen starken Druck ausüben. Daraufhin wird der gläserne 

 Ballon zunächst wieder entfernt und nunmehr die Kanüle des Frank- 

 schen Manometers, welche mit Magnesiumsulfatlösung gefüllt ist, ge- 

 schlossen in die linke obere Lungenvene eingebunden. Die Spitze der 

 Kanüle gelangt durch den linken Vorhof in die linke Kammer, wo 

 ihre freie Lagerung leicht durch vorsichtige Palpation von aussen 

 kontrolliert werden kann. Danach wird der Plethysmograph definitiv 

 angelegt und das Perikard über den Ballonrand luftdicht festgebunden. 

 Schliesslich wird das Tier in passender Weise (wir benutzten einen 

 mit Schraubengang hochstellbaren photographischen Tisch) so unter 

 das Frank 'sehe Manometer gebracht, dass dieses ohne Verlagerung 

 des Herzens mit der Ventrikelkanüle verbunden werden kann. 



Auf diese Weise wurde ausser den Zeit- und Signallinien 

 untereinander das Ventrikelvolumen, der Druck in der linken 

 Kammer und der arterielle Blutdruck aufgezeichnet. Für die 

 Volumschreibung wurde die ganze oberste Hälfte des 25 cm 

 breiten Papieres benutzt. Wenn bei der Aortenstenose grosse Volum- 

 änderungen erfolgten und die Herzerweiterung so gross wurde , dass 

 der Volumschreiber den oberen Rand zu verlassen drohte , so 

 wurde Luft durch eine Seitenkanüle herausgelassen und der Schreiber 

 dadurch tiefer eingestellt. Die hierdurch bedingte Volumabnahme des 

 Luftraumes war auf der Kurve dann direkt messbar und konnte später 

 in Rechnung gebracht werden. 



Zunächst wurde nun eine genügend lange Normalperiode bei lang- 

 samem Kymographiongang aufgezeichnet und zwischendurch einige 

 Pulse bei schnellem Gang registriert. Darauf wurde das Kompressorium 

 schrittweise verengert und dadurch eine Aortastenosierung in 

 Tempos zustande gebracht. Jedes Tempo dauerte so lange, dass 

 während einiger Zeit stationäre Zustände im Kreislauf 

 registriert werden konnten. Stets wurden danach einige Pulse bei 

 schnellem Gang verzeichnet. Nachdem das gewünschte Maximum der 

 Verengerung erreicht war, wurde diese wieder schrittweise in Tempos 

 oder plötzlich und vollständig aufgehoben. Solche Stenosierungsreihen 

 konnten bei einzelnen Versuchen mehrere, bis zu fünf, ausgeführt 

 werden. Der dabei nötige Wechsel der Papierstreifen bedingte keine 

 Änderung in der Stellung der Schreibhebel, da alle Registrierapparate 

 mit Hilfe von Anschlagschrauben nach dem Papierwechsel genau in 

 den gleichen Stand zurückgeführt werden konnten. War das Herz 

 nach wiederholten Aortenstenosierungen nicht zu sehr geschädigt, dann 

 wurde intravenös 1 mg g-Strophantin (Thoms) eingespritzt. 



Nach Beendigung des Versuches wurden für die bei schnellem 

 Gang registrierten Druck- und Volumschwankungen synchrone Punkte 

 bestimmt und zu diesem Zwecke sämtliche Papierschleifen nacheinander 

 wieder auf das Kymographion aufgespannt. Die Registrierapparate 



