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Vorgang. Denn bei einem gegebenen Kammerdruck wird um so mehr 

 Blut die Stenose passieren können, je länger während der Aus- 

 treibungszeit der Druck im Windkessel so hoch wie möglich gehalten 

 wird (s. Fig. 15). 



Lewy 1 ) hat dieses Verhältnis mathematisch zu berechnen ver- 

 sucht und kommt zu dem Resultat, dass die zur Überwindung der 

 Stenose benötigte Herzenergie um so kleiner ist, je länger die 

 Austreibungszeit dauert 2 ) (bei unveränderter Pulsfrequenz). 



d) Maximale Druckwerte, die durch die linke 

 Kammer erzeugt werden können. Roy und Adami 3 ) 

 fanden bei allmählicher Aortenverengerung, dass der Kammerdruck 

 beim Hunde auf 250 — 300 mm Hg, manchmal noch etwas höher, 

 steigen kann. Ist das Herz bereits ermüdet, so werden geringere 

 maximale Werte erreicht. 



Lüderitz gibt etwas höhere Zahlen an. Er sah den Druck 

 von 80 — 130 bis auf 300 — 360 mm Hg, einmal selbst von 90 auf 

 fast 500 mm steigen. 



Tabelle I (S. 41) gibt eine Übersicht der höchsten Kammer- 

 drucke, die bei den Stenosierungen erhalten wurden. 



Die Tabelle gibt die gesamte Dauer der Stenosierung, gerechnet 

 von dem Augenblick an, in welchem zuerst eine Zunahme des Kammer- 

 druckes entsteht , bis zur Aufhebung der stärksten Verengerung , so 

 dass während dieser Zeitdauer auch wirklich der Widerstand , gegen 

 den die linke Kammer arbeiten musste , vergrössert war ; ferner die 

 höchsten Kammerdruckwerte , die während der Stenosierung erreicht 

 wurden, den Stand der Skala des Kompressoriums bei der ent- 

 sprechenden Verengerung und die Zeit, während welcher dieser Ver- 

 engerungsgrad bestand, ausserdem die Grösse des Kammerdrucks vor 

 der Kompression , Intaktheit oder Fehlen der Vagi und das Gewicht 

 der Tiere. 



Die in der Tabelle aufgeführten grössten bei der Stenosierung er- 

 reichten Spannungen sind nicht in allen Fällen die grössten Spannungen, 

 die der linke Ventrikel hätte erreichen können. Denn nicht in 

 allen Versuchen wurde die Aortaverengerung maximal gemacht. 



1) Benno Lewy, Die Arbeit des gesunden und kranken Herzens. Zeitschr. 

 f. klin. Med. Bd. 31 S. 321 und 520, 1897. 



2) Eine genaue Ausführung dieser Verhältnisse findet sich in meiner Disser- 

 tation S. 66. 



3) Roy und J. G. Adami, a. a. O. 



