50 J. L. de Heer: 



Hiermit stimmt auch die Tatsache überein, dass bei Pulmonalis- 

 Stenosierung der Druck im rechten Ventrikel sofort mit Beginn der 

 Kompression ansteigt (Co hn heim), denn wir wissen, dass der 

 Tonus der Lungengefässe ein sehr niedriger ist. 



Schliesslich will ich hier noch auf die Möglichkeit hin- 

 weisen, um hierauf eine Methode zur Messung der 

 relativen Grösse des gesamten Gefässwiderstandes zu 

 begründen, wofür bisher keine entsprechend einfache Methode 

 bekannt ist. Man hat hierzu weiter nichts nötig, als den Ventrikel- 

 druck zu registrieren und dann das Kompressorium so weit zu ver- 

 engern, dass gerade eben der systolische Kammerdruck zu steigen 

 beginnt. Der am Kompressorium abgelesene Teilstrich bzw. der 

 daraus abzuleitende Querschnitt der Öffnung des Kompressoriums 

 (cf. Fig. 2) ist dann ein Maass für die relative Grösse des totalen 

 Gefässwiderstandes. Muss bei einer späteren Kompression (z. B. 

 nach einer Strophantininjektion) das Kompressorium mehr verengert 

 werden, ehe eine Ventrikeldrucksteigerung auftritt, dann ist der 

 gesamte Widerstand der Gefässe grösser geworden ; ist dagegen eine 

 geringere Verengerung als früher hinreichend, um eine Ventrikel- 

 drucksteigerung hervorzurufen, dann ist der Gefässwiderstand ge- 

 sunken. 



Mit Hilfe dieser Methode wird es möglich sein, für ver- 

 schiedene Arzneimittel, die bestimmte Gefässgebiete des Körpers 

 erweitern und andere gleichzeitig verengern, zu bestimmen, wie sie 

 den gesamten Gefässwiderstand beeinflussen. 



Wenn bei schrittweise zunehmender Stenosierung die Kom- 

 pression so gross geworden ist, dass dadurch der Widerstand, den 

 das Herz überwinden muss, vergrössert wird, steigt also der 

 Ventrikel druck um einen kleinen Betrag und erreicht nach jeder 

 weiteren Stenosezunahme einen höheren Wert. Über die Grösse 

 dieser Drucksteigerung geben die Fig. 12, 13, 14, 24, 25, 26 und 29 

 eine Vorstellung. Hierbei wird jedesmal das Kompressorium um 

 einen halben oder einen ganzen Teilstrich verengert. 



Die Verengerung des Kompressoriums erfolgte jedesmal sehr 

 schnell (in dem Bruchteil einer Sekunde). DerVentrikeldruck 

 erreichte hierauf sehr schnell seinen höheren Wert, 

 in etwa 2—3 Sekunden (s. Fig. 24, 25, 26 und 29). Auch 



