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Fig. 21. Versuch 16, Nr. 2. Hund 4,7 kg. Vagi intakt. 

 Fadenstenosierung. Ventrikeldruckkurve (300 mm Hg). 



Fig. 22. Versuch 24, Nr. 2. Hund 6,4 kg. Vagi intakt. 

 Kompressoriumstand 3. Der Druck, der 300 mm betrug, ist nun im 

 Durchschnitt 175 mm Hg, während die Kompression konstant bleibt. 



Die Extrasystolen treten in Gruppen von 1—3 auf und folgen 

 sich häufig so schnell , dass der Ventrikel nur sehr unvollkommen 

 oder manchmal gar nicht zwischen den Kontraktionen erschlaffen 

 kann. Ihnen folgt stets eine längere kompensatorische Pause. Die 

 Erregungen, durch die sie veranlasst werden, entstehen demnach 

 nicht an der Stelle der normalen Ursprungsreize. 



Lüderitz 1 ) erwähnt ebenfalls paarweise auftretende Kontraktionen 

 nach Aortenstenosierung, und auch Rolleston 2 ) bildet zwei Gruppen 

 von 3 — 4 Kontraktionen ab. 



Schon Lüderitz sucht die Ursachen der Bigeminie in Reizen, 

 die auf das Herz direkt einwirken, und beruft sich dabei auf Knoll 3 ), 

 der bei Erhöhung des Kammerdrucks Arhythmien auftreten sah, auch 

 wenn alle extrakardialen Nerven durchtrennt waren. Frank 4 ) sah 

 ebenfalls Gruppenbildung bei plötzlicher Erhöhung des Füllungsdruckes 

 am isometrisch arbeitenden isolierten Froschherz. Hering 5 ) analysierte 

 diese Bigeminien und Arhythmien näher und zeigte , dass sie durch 

 Extrasystolen verursacht werden. Die Ursachen derselben sucht er 

 ebenfalls in mechanischen Reizen, hervorgerufen durch den abnormen 

 Widerstand gegen die Entleerung der Kammer. 



Ferner sei nochmals darauf hingewiesen, dass bei stärkster 

 Stenosierung die bereits im ersten Teil dieser Arbeit erwähnten 

 abnormen Formen der Kammerdruckkurven auftreten, bei denen 

 während der Systole plötzlich der Schreiber des Manometers negative 

 Werte verzeichnet. Die Ursache liegt, wie erwähnt, nicht in einer 

 Veränderung des Typus der Kammerkontraktion, sondern in einer 



1) Lüderitz (a. a. 0.). 



2) Rolleston (a. a. 0.). 



. 3) Ph. Knoll, Über die Veränderungen des Herzschlages bei reflektorischer 

 Erregung des vasomotorischen Nervensystemes, sowie bei Steigerung des intra- 

 kardialen Druckes überhaupt. Wiener Akad. Sitzungsber. , math.-naturw. Klasse 

 Bd. 65 Abt. III S. 195. 1872. 



4) Frank (Zur Dynamik), Fig. 9 und 10, S. 389 und 390. 



5) H. E. Hering, Die myoerethischen Unregelmässigkeiten des Herzens. 

 Prager med. Wochenschr. Bd. 26 S. 14. 1901. — H. E. Hering, Die Herz- 

 störungen in ihren Beziehungen zu den spezifischen Muskelsystemen des Herzens. 

 Verhandl. der deutsch, pathol. Gesellsch. Erlangen, April 1910, S. 48. 



