Die Dynamik des Säugetierherzens im Kreislauf. 75 



Versuch 28, Nr. 2. Hund 4 kg. Vagotomie. 



Kompressoriumstand 4,5. Yentrikeldruck 150. Schlagvolumen 

 (Mittel der Periode a) = 4 ccm. 



Bei ^Verstärkung der Stenose bis 4: Der Ventrikeldruck steigt 

 bis 167. Das Schlagvolumen, zuerst vermindert bis 3 5 /6, erreicht den 

 früheren Wert (Mittel der Periode b) = 4 ccm. Vergrösserung des 

 diast. und syst. Ventrikelvolumens = IV3 ccm. 



Nur einmal (Fig. 30) wurde beobachtet, dass trotz einer nur 

 geringen Abnahme des Schlagvolums nach der Stenoseverstärkung 

 die hierauf folgende Belastungszunahme so beträchtlich war, dass 

 das Schlagvolumen wieder seinen früheren Wert erreichte. In diesem 

 Falle hat also die Belastungsvergrösserung den Einfluss 

 der Widerstandszunahme auf das Schlagvolumen voll- 

 ständig kompensiert. Die Belastungszunahme war in diesem 

 Falle im Verhältnis zu der nur geringen Abnahme des Schlagvolums 

 ziemlich beträchtlich. Ähnliche Verhältnisse haben vermutlich auch 

 Knowlton und Starling 1 ; in ihren Versuchen am isolierten 

 Herzlungenkreislauf angetroffen. 



Ad 3. Direkt nachdem die Stenose maximal geworden ist, 

 tritt dasselbe ein wie nach vorhergegangener Kompressionsverstärkung, 

 nämlich eine in diesem Falle sehr starke Abnahme des Schlag- 

 volumens, die mit einer Abnahme der diastolischen Zufuhr und einer 

 Vergrösserung des systolischen und diastolischen Ventrikelvolumens 

 einhergeht. Während aber bei den vorangehenden Stenoseverstär- 

 kungen das Ventrikel volumen schnell seinen neuen Wert konstant 

 beibehält, dehnt sich nun das Herz schnell weiter aus, und man sieht 

 ausserdem die einzelnen Schwankungen des Ventrikelvolumens auf 

 einmal beträchtlich an Grösse zunehmen (s. 0. Fig. 27). Es wurde 

 schon darauf hingewiesen, dass dies alles eine Folge von relativer 

 Mitral-Insuffizienz ist, die eintreten muss, wenn der Ventrikel all- 

 mählich so dilatiert ist, dass die atrioventrikulären Klappen das 

 Ostium nicht mehr vollständig abschliessen können. Dieses ver- 

 grösserte Schlagvolumen wird ausgetrieben nach dem Vorhof zu, 

 (ausser der kleinen Menge, die aus dem Windkessel durch die 

 Koronargefässe abtliessen kann). Die starke Drucksteigerung, die 

 hierdurch im linken Vorhof entsteht, erklärt ihrerseits wieder die 

 starke vermehrte diastolische Zufuhr, die zu einer Vergrösserung 

 des diastolischen Volumens der linken Kammer führen muss. 



1) Knowlton und Starling, a. a. 0. 



