90 J. L. de Heer: 



obwohl der Widerstand nun 2 1 la mal grösser und die Belastung in 

 beiden Fällen ungefähr gleich gross ist. Diese Vergrößerung des 

 Schlagvolums zwischen 50 und 100 Sekunden kann demnach nicht 

 aus den veränderten hämodynamischen Verhältnissen erklärt werden, 

 sondern muss durch eine Zunahme der „Ventrikelenergie" ver- 

 ursacht sein. 



Ebenfalls muss durch eine solche „Energiezunahme" die Tat- 

 sache erklärt werden, dass 150 Sekunden nach der Injektion das 

 Schlagvolumen nicht kleiner geworden ist, obwohl der Widerstand 



weiterstieg. 



Das Zeitvolumen. 



Da die Vagi durchschnitten waren, trat die nach Digitalis- 

 Körpern übliche Pulsverlangsamung nicht auf. Es kam vielmehr zu 

 einer massigen Pulsbeschleunigung, die die Verkleinerung des Schlag- 

 volums 50 Sekunden nach der Injektion indessen nicht vollständig 

 kompensiert. Infolgedessen sinkt auch das Zeitvolumen, um hierauf 

 gleichzeitig mit der Schlagvolumenvergrösserung wieder zuzunehmen 

 bis zu einem Werte, der den normalen sogar übertrifft. 



Der arterielle Blutdruck. 



Der Druck steigt im Verlauf des ganzen Versuches. Die 

 Steigerung in der ersten Periode von 57 auf 100 mm Hg ist ver- 

 ursacht durch Gefässverengerung, da das Zeitvolumen abgenommen 

 hat. Die Drucksteigerung in der zweiten Periode von 100 auf 

 135 mm muss jedenfalls teilweise auf die gleichzeitig eintretende 

 Vermehrung des Zeitvolums zurückgeführt werden. Ob die Gefäss- 

 verengerung noch weiter zugenommen hat, ist nicht zu entscheiden. 

 In der dritten und vierten Periode ist wieder eine stärkere Gefäss- 

 verengerung zu beweisen, da der Blutdruck in der dritten Periode 

 bei nahezu unverändertem Zeitvolumen steigt und in der vierten 

 Periode trotz Abnahme des Zeitvolums nicht sinkt. 



Der Yentrikeldruck. 



Die Höhe des maximalen Ventrikeldrucks wird bestimmt durch 

 den diastolischen Aortendruck. Die Tatsache, dass nach der Strophan- 

 tininjektion der Druck in dem linken Ventrikel steigt, beweist dem- 

 nach nur, dass die Spannung in dem Anfangsteil der Aorta grösser 

 geworden ist. Die bereits genannten Ursachen für die Druck- 

 steigerung in der Aorta führen also sekundär zu einer Zunahme des 

 Ventrikel drucks. 



