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soll, eine wesentliche Veränderung; noch mehr kommt das an den 

 Falten seiner Schleimhaut zum Ausdruck, die schnell ödematös 

 werden und stark an Umfang zunehmen. Doch da das den weiteren 

 Gang der Operation, besonders beim Ablösen der Schleimhaut, sehr 

 erschweren würde, so bleibt derjenige Abschnitt der Labmagenwand, 

 durch den der Zusammenhang des Blindsacks mit dem Mutterboden 

 hergestellt wird, frei von der Klemme. Zu diesem Zwecke werden 

 auf beide Schenkel der Klemmen Kautschukschläuche (ä) von solcher 

 Länge gezogen, dass nur derjenige Teil jedes der Schenkel, der 

 über der zukünftigen Brücke (b) zu liegen kommt, nicht von den- 

 selben bedeckt ist. (Vgl. Fig. 2.) Nach Anlegung der Klemmen 

 führe ich zur Orientieruno; einen Schnitt durch die ganze Labmagen- 



Fig. 3. K Psalter, C Labmagen, D Duodenum. Durch die punktierte Linie 

 wird die Schnittführung bezeichnet. — Durch die Strichelung sind die Kautschuk- 

 überzüge der Klemmenbranchen bezeichnet. — Der zwischen den Klemmen be- 

 findliche, nicht von den Kautschukschläuchen zusammengepresste Teil der Lab- 

 magenwand entspricht der Brücke. 



wand im Winkel des freien Randes des in Aussicht genommenen 

 Lappens (zwischen den Klemmen). Das geschieht, damit man sich 

 davon überzeugen kann, ob der Lappen wirklich in paralleler 

 Richtung zu den Schleimhautfalten zusammengepresst ist ; es ist ver- 

 ständlich, dass, wenn diese Bedingung nicht erfüllt ist, ein weiteres 

 Vorgehen zur Bildung des Blindsacks fast unmöglich ist; doch wenn 

 es auch gelänge, einen solchen zu bilden, so wären die Schleimhaut- 

 falten in ihm senkrecht zu seiner Längsachse gelegen, was unver- 

 meidlich zum Stocken des Saftes in den von ihnen gebildeten 

 Lakunen führen und dadurch den wirklichen Gang seiner Absonde- 



