über die Gewinnung des Pankreassaftes bei Menschen etc. 443 



den Darm steht, dem Pankreassafte nicht gestatten, sich in genügender 

 Menge im Magen anzusammeln, und wir würden irrtümlich aus der 

 Abwesenheit des Pankreassaftes im Magen eine Erkrankung des 

 Pankreas voraussetzen; denn das Fett übt seine Wirkung auf das 

 Pankreas nur vom Darm aus und kann daher, wenn es nur im 

 Magen ist, sogar im Verlaufe mehrerer Stunden, keine Absonderung 

 des Pankreassaftes und folglich nicht sein Eindringen in den Magen 

 hervorrufen. 



Beim gesunden Pankreas und bei freier Verbindung von Magen 

 und Darm ist der durch Fett hervorgerufene Übertritt der Darm- 

 säfte in den Magen so konstant und stereotyp, dass einige Autoren 

 (Oskar Gross) vorgeschlagen haben, diese Erscheinung als Sym- 

 ptom für die Freiheit der Passage des Pylorus anzusehen. 



Das Wesentliche der Methode besteht, mit wenigen Worten dar- 

 gelegt, in folgendem ^) : dem Kranken wird in den leeren Magen bei 

 alkalischer Reaktion in demselben [beim Vorhandensein grosser 

 Menge von Säure ist es geraten, sie vordem durch Spülung des Magens 

 mit Soda (Boas) oder durch Einführung von gebrannter Magnesia 

 (Lewinski) zu neutralisieren] ungefähr 100^) ccm Olivenöl oder, was 



1) Da die Ölprobe in der Hand vieler Kliniker grossen Erfolg in dem Sinne 

 hatte, dass sie einen grossen Prozentsatz positiver Resultate lieferte (siehe Tab. I), 

 so könnte man, der Vervollkommnung dieser Probe halber, getrost die Quantität 

 des unbedingt sauren Fettes, das in den Magen des Kranken, um Pankreassaft 

 zu erhalten, eingeführt wird, verringern. Statt 100 ccm wäre es geraten, 50 ccm 

 zu versuchen. 



Bei Hunden habe ich immer und in kurzer Zeit Pankreassaft bei solcher 

 Fettmenge erhalten können, ja, es war fast kein Unterschied wahrzunehmen bei 

 Einführung von 100 ccm oder 50 ccm 2 % iger Lösung von Acid. oleinicum im 

 Olivenöl. 



Die Zeit der Erscheinung sowohl als auch die Quantität der Pankreasfermente 

 im Mageninhalt waren ungefähr dieselben. Nur die Quantität des in den Magen 

 gedrungenen Saftes war im zweiten Falle geringer sowie auch die Dauer des Über- 

 tritts der Darmsäfte in den Magen bedeutend kürzer. 



Selbst bei Einführung von 25 ccm sauren Fettes in den Magen ist es mir immer 

 gelungen, bei Hunden Pankreassaft aus dem Magen zu erhalten. Es ist aber schon 

 deshalb wünschenswert, die Fettmenge bei der Ölprobe zu verringern, weil das Fett, 

 als schwer verdaulich, dem Pankreas keine leichte Aufgabe stellt; dieser Drüse muss 

 keine zu schwere Arbeit aufgebürdet werden, besonders in den Fällen, wenn 

 eine Erkrankung dieses Organs vermutet wird, und gerade in diesen Fällen ist 

 aber die Ölprobe notwendig. * 



2) Der zu untersuchende Kranke muss tags vorher nichts geniessen, was 

 eine stärkere Absonderung des Magen- und Pankreassaftes und der Galle (fette, 



