über die Gewinnung des Pankreassaftes bei Menschen etc. 445 



und die Flüssigkeit genügende Mengen des Eiweissfermentes des 

 Pankreassaftes enthält, so wird das Fibrin in einigen Minuten ver- 

 daut (zerfällt in kleine Stücke und löst sich auf). 



War aber die Reaktion sauer und das Ferment infolgedessen 

 etwas geschwächt, so weist das Verdauen des Fibrins im Verlaufe 

 von ^/2 — 1 Stunde wieder auf eine bedeutende Menge des Fermentes 

 und den normalen Zustand des Pankreas hin. Wenn aber die Ver- 

 dauung bedeutend länger, 5 — 10 — 15 Stunden, dauert, so zeigt es, 

 dass wenig Ferment vorhanden und die Arbeit des Pankreas schwach 

 ist; wenn aber die Verdauung noch länger dauert, oder das Fibrin 

 in 24 Stunden und darüber gar nicht verdaut wird, so zeigt es eine 

 absolute Abwesenheit des Fermentes und lässt folglich eine schwere 

 Erkrankung des Pankreas vermuten. Selbstverständlich ist diese 

 Berechnung nur als Beispiel angeführt und soll durchaus nicht für 

 unbedingt genau gehalten werden \). 



Die angeführte Methode kann in drei wichtige, sie bildende 

 Momente geteilt werden, von denen jedes in gleichem Maasse die 

 Richtigkeit des endgültigen Schlusses bedingt. 



I. Zu allererst muss man verstehen, den Pankreassaft und dazu 

 in genügender Menge in den Magen zu lenken (erstes Moment), 

 was bisweilen recht schwierig ist. Wir werden weiter sehen, dass 

 man bisweilen dabei auf bedeutende Hindernisse stösst. 



Am leichtesten ist das zu erreichen, wenn man, wie schon oben 

 erwähnt, eine 2°/oige Lösung von Acid. oleinicum in Olivenöl an- 

 wendet [in einer Menge von 100 ccm^)]. 



1) In wohleingerichteten Kliniken sollte man sich nicht nur mit der Trypsin- 

 probe begnügen, sondern es ist sehr geraten, den erhaltenen Mageninhalt auch 

 auf das Fettferment und die Diastase zu untersuchen. Auch kann man das Trypsin 

 nach Mett und Gross bestimmen. Nur muss man die Eiweissröhrchen für diese 

 Probe (nach Mett) nicht aus Eieiweiss, sondern aus Blutserum bereiten, da letzteres 

 leicb1;er verdaut wird, was die Probe empfindlicher macht. Die Methode von 

 Gross ist äussert einfach und bequem. Das Nähere über die Methoden der 

 Fermentbestimmung ist in meinen früheren Arbeiten zu finden. — W. Boldyreff, 

 über den Übergang in den Magen des natürlichen Gemisches von Pankreas- und 

 Darmsaft mit Galle. Russischer Arzt, Nr. 39. Dasselbe mit Ergänzungen in 

 Pflüge r's Arch. Bd. 121 S. 13. 1907. 



2) Die Lösung ist äusserst einfach zu verfertigen: Man fügt der Quantität 

 entsprechend 2*^/0 der erwähnten Säure (sie ist flüssig bei Zimmertemperatur) 

 zum Ol und schüttelt sie durch; die Flüssigkeit kann lange, ohne zu verderben, 

 aufbewahrt werden. 



