über die Gewinnung des Pankreassaftes bei Menschen etc. 449 



3. Die Momente, die dem Erfolg der Probe hinderlich sind. 



Wie oben gesagt, muss das Fett in einen leeren Magen und 

 bei alkalischer Reaktion desselben eingeführt werden. Darauf habe 

 ich schon mehrfach und längst hingewiesen ^) ; doch haben einige 

 deutsehe und auch russische Autoren meine Worte im umgekehrten 

 Sinne verstanden. Ich habe wohl meine Gedanken nicht klar genug 

 dargelegt : : 



Die Anwesenheit saurer Flüssigkeit im Magen und besonders 

 das Ausscheiden des Magensaftes (die saure Flüssigkeit kann leicht 

 entfernt oder neutralisiert werden; die Sekretion des Magensaftes 

 jedoch, der 0^5 ''/o HCl enthält, ist schwieriger zu verhindern, bis- 

 weilen sogar ganz unmöglich), und alle Umstände, die diese Sekretion 

 hervorrufen können (die Anwesenheit von Speise im Magen, die Er- 

 weckung des Appetits u. a. m.) — alles dieses hindert die Ölprobe 

 und kann sie völlig resultatlos machen^). 



Die Erklärung des Mechanismus der Hemmung der Probe ist 

 sehr einfach. 



Die saure Flüssigkeit [Serdjukoff^) und Pawloff*)] tritt in 

 den Darm nur in kleinen Mengen und dabei früher als das Fett 

 über (siehe oben), da sie als die schwerere im Magen unten, also 

 näher zum Pylorus liegt. 



lieh). Bisweilen sind auch bei starker Beimischung von Galle (bei grünbrauner 

 Färbung) wenig Pankreasfermente vorhanden. Häufig beobachtet man beim 

 Fehlen derselben in der Probe viele Flocken des sogenannten Darnischleims, der 

 beim Stehen sich am Boden absetzt. 



1) W. Boldyreff, Über den Übergang in den Magen des natürlichen 

 Gemisches von Pankreas- und Darmsaft mit Galle. Russischer Arzt, 1904, 

 Nr. 39. Dasselbe mit Ergänzungen in Pflüger's Arch. Bd. 121, S. 13. 1907. — 

 W. Boldyreff, Über selbständigen und künstlich hervorgerufenen Übergang 

 von Pankreassaft in den Magen und über die Bedeutung dieser Erscheinung für 

 die praktische Medizin. Noorden's Zentralbl. 1908, Nr. 6. 



2) Wir müssen sozusagen den Organismus selbst nachahmen, welcher bei 

 fetter Speise sich bestrebt, die Sekretion des sauren Magensaftes zu unter- 

 drücken, zu hemmen und die ganze Verdauung nur mit Hülfe der alkalischen 

 Darrasäfte zu bewerkstelligen. 



3) A. S. Serdjukoff, Eine der wesentlichen Bedingungen des Übertritts 

 der Speise aus dem Magen in den Darm. Inaug.-Diss. St. Petersburg. 1899. 



4) J. P. Pawlow, Das Experiment als zeitgemässe und einheitliche 

 Methode medizinischer Forschung. Dargestellt am Beispiel der Verdauungslehre. 

 Wiesbaden. 1900. 



