Über die Beziehungen der Herznerven zur autom. Eeizerzeugung etc. 375 



Aeeeleraiiswirkung gebildeten heterotopen Reize offenbar gegenüber 

 dem diesbezüglich viel mächtigeren faradischen Reizeffekte keine 

 Rolle spielt. Bei der von uns gewählten Versuchsanordnung treten 

 nun die durch den Accelerans hervorgerufenen heterotopen auto- 

 matischen Reize hervor; durch die gleichzeitige Reizung des Vagus 

 wird die Entstehung des Kammerdeliriums wahrscheinlich in ähn- 

 licher Weise erleichtert, wie dies der Fall ist, wenn eine faradische 

 Reizung der Kammern mit Erregung des Vagus kombiniert wird. 

 Winterberg (1. c.) fand wenigstens, dass bei allmählicher Reiz- 

 abstufung um 5 mm R.-A. eine vorher noch vertragene Stromstärke 

 in der Mehrzahl der Fälle während einer gleichzeitig hervorgerufenen 

 Vagushemmung Flimmern der Kammern erzeugt. Er erklärte diese 

 auffallende Wirkung des Vagus dadurch, dass derselbe nur indirekt 

 für das Wirksamwerden der durch die Faradisation des Herzens 

 erzeugten Reize günstige Bedingungen schafft, indem er zum Beispiel 

 durch Erschwerung der Leitung die einzelnen Herde automatischer 

 Tätigkeit voneinander separiert und so verhindert, dass sich wieder 

 ein einheitlicher, von einer Stelle aus bestimmter Rhythmus herstellt. 

 Dasselbe gilt nun auch für unsere Experimente, nur ist in denselben 

 das primäre reizbildende Moment die Reizerzeugung durch den Acce- 

 lerans. Doch scheinen immerhin noch besondere, vorläufig unbekannte 

 Momente mitwirken zu müssen, um bei kombinierter Accelerans- 

 Vagusreizung Flimmern zu erzeugen. 



Die Möglichkeit, durch Reizung der Herznerven Flimmern der 

 Kammern hervorzurufen, hat nach unserer Meinung deshalb besondere 

 Bedeutung, weil sie die Fälle von plötzlichem Herztod durch 

 Angst und Schreck auch ohne vorhandene Erkrankung des Herzens 

 in ausreichender und symptomatologisch zutreffender Weise erklärt. 

 Friedenthal 1 ) hat den sogenannten reflektorischen Herztod bei 

 Menschen und Tieren auf Grund besonderer Experimente nach Art 

 des K uss maul -Ten n er 'sehen Versuches ebenfalls auf hemmende 

 Erregungen zurückgeführt, welche dem Herzen von der durch Unter- 

 brechung des Blutkreislaufes maximal erregten M. oblougata durch 

 die Bahnen der Vagi und Accelerantes zugleich zugeführt werden. 

 Er glaubt, dass es sich dabei um einen noch weiter komplizierten 

 Vorgang handelt, bei welchem der Endeffekt überdies durch das 



1) Friedenthal, Über reflektorischen Herztod bei Menschen und Tieren. 

 Arch. f. Anat. u. Physiol. 1901 S. 31. 



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