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emp findung auftritt, eine Beobachtung, welche auf das Wesen 

 des Schmerzes überhaupt und auf die Frage der spezifischen Schmerz- 

 nerven Licht wirft (s. unten). 



Irradiation. 



Es wurde bereits erwähnt, dass die zweitphasische Empfindung 

 über den Reizpunkt hinaus verbreitet wahrgenommen wird. Dies 

 gilt für die schmerzhafte wie die unterschmerzliche. Die Irradiation 

 findet sich sowohl bei der flachen als auch bei der senkrechten 

 punktförmigen, sowie endlich bei der stumpfen, flächenhaften Reizung. 

 Sie bevorzugt die proximale Richtung des betreffenden Innervations- 

 bezirkes. An den Extremitäten strahlt die Empfindung in der Rich- 

 tung auf den Rumpf zu aus; an der Hand und dem Unterarm ist 

 ausserdem eine auffällige Ausstrahlung nach der Mittellinie (Axial- 

 linie) hin zu bemerken, so dass dieselbe in der ulnaren Hälfte radial- 

 wärts, in der radialen Hälfte ulnarwärts sich erstreckt. Von der 

 Axiallinie selbst kann man Ausstrahlungen nach beiden Seiten er- 

 halten. Am Unterarm und Unterschenkel kann die subjektiv ge- 

 fühlte Ausstrahlung in proximaler Richtung eine recht ansehnliche 

 Strecke betragen. An der vorderen Fläche des Rumpfes geschieht 

 die Irradiation lateral wärts, am Rücken und in der Lendengegend 

 medial wärts. Auch im Gesicht ist die proximale Verbreitung deutllich. 



Das Erkennen der Richtung und Ausdehnung der Irradiation 

 jst an Körpergegenden mit gutem Ortssinn der Haut begreiflicher- 

 weise am schärfsten. An solchen kann man feststellen, dass auch eine 

 distale Ausstrahlung häufig angedeutet ist, aber gegenüber der proxi- 

 malen zurücktritt. Ich habe in meiner schon zitierten Arbeit nach- 

 gewiesen, dass die durch eine schmerzhafte Klemme hervorgerufene 

 Hyperalgesie sich nach Spinalgebieten verbreitet. Auch die zweite 

 Phase der taktilen Empfindung strahlt in das Spinal- 

 gebiet hinein und zeigt wie die Klemm -Hyperalgesie eine vor- 

 zugsweise proximale Verbreitung. Hand, Seitenflächen der Finger, 

 Beugefläche des Unterarmes, Fuss, Unterschenkel lassen die Irradia- 

 tion bei schwächsten wie bei stärkeren Reizen sehr deutlich erkennen, 

 sei es, dass die zweite Empfindung als fein oder grob stechende, 

 oder als hauchartige, spannende, drückende auftritt. Im Gesicht 

 muss man sich einer feinen Borste oder auch eines zu einer mittel- 

 feinen Spitze ausgezogenen Watteröllchens bedienen. Die Irradiation 

 geschieht hier so schnell, dass sich fast sofort nach der Berührung 



