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Wesen der Einpfindungsphaseii. 



Es kann sich bei der zweiten und dritten (bzw. auch vierten) 

 Phase der taktilen Empfindung, wie die Irradiation und die zum Teil 

 besondere Qualität derselben zeigen, nur um Vorgänge in sensiblen 

 (hauptsächlich spinalen) Kerngebieten handeln 1 ), und zwar 

 um autochthone, durch Summation peripherischer Reize ausgelöste 

 Erregungen von in die Leitungsbahn eingereihten Nervenzellen 

 (s. unten). 



Die Entstehung dieser Empfindungswellen ist somit dort zu 

 suchen, wo sich auch die von mir beschriebene Hyperalgesie nach 

 Applikation der Hautklemme entwickelt, mit welcher jene auch in 

 den zutage tretenden Erscheinungen gewisse Ähnlichkeiten zeigen: wie 

 die Hyperalgesie, so irradiiert auch die zweite usw. Phase, und zwar 

 in der gleichen Richtung, und die Steigerung der primären Be- 

 rührungsempfindung zum zweitphasischen Schmerz lässt an eine Er- 

 höhung des Erregungszustandes denken. Weiter mitzuteilende Be- 

 obachtungen werden erkennen lassen, dass tatsächlich jedem taktilen 

 Reiz eine der schmerzhaften Klemme ähnliche Wirkung, wenn auch 

 in verkleinertem Maassstabe, zukommt. Auch bei der Nachempfindung 

 müssen Vorgänge in der grauen Substanz mitspielen. Es wird sich 

 daher verlohnen, zu untersuchen, wie sich die Empfihdungsphasen 

 beim Hyperalgesieversuch gestalten. 



Wenn man mittels der schmerzerzeugenden Hautklemme ein 

 hyperalgetisches Feld hervorruft und innerhalb desselben taktile 

 Reizungen punktförmiger Art ausführt, so zeigt sich folgendes: Der 

 feine, oberflächliche, stechende Schmerz bei der zweiten Phase nach 

 flacher Reizung ist verschwunden und durch einen stärkeren diffusen, 

 mehr in die Tiefe gehenden Schmerz ersetzt. Sobald der Klemm- 

 schmerz und damit die Hyperalgesie nachlässt, wird die zweit- 

 phasische Schmerzempfindung der normalen ähnlicher, bleibt aber 

 schmerzhafter und breiter als diese. Wenige Minuten nach der 

 Entfernung der Klemme ist wieder der feine, stechende Flachschmerz 

 in seiner normalen Form vorhanden. Es muss übrigens bemerkt 

 werden, dass in der nächsten Umgebung der Klemme unmittelbar 

 nach der Anlegung derselben und für kurze Zeit die zweite usw. 



1) Es ist natürlich ganz ausgeschlossen, die Erklärung in der Verbreitung 

 der durch den taktilen Reiz gesetzten Deformation der Haut auf benachbarte 

 Nervenendigungen zu suchen. 



