Weitere Mitteilungen zur Physiologie der Sinnesnerven der Haut. 55 



Phase der Empfindung ganz fehlt; es handelt sich hierbei wahr- 

 scheinlich um Hemmungen infolge des starken Reizes. 



Wenn man mit der Klemme nicht die gesamte Cutis, sondern 

 nur eine oberflächliche Schicht der Haut fasst, was an der Vola des 

 Unterarmes gut gelingt, so dass nur ein oberflächlicher Schmerz 

 entsteht, so erzeugt die leise, flache Reizung zweitphasisch eine 

 oberflächlicher als beim vorigen Klemmensitz wahrgenommene, sehr 

 schmerzhafte, durchzuckende, neuralgieähnliche Empfindung, welche 

 gröber stechend ist als der feine Flachschmerz und oft mit einer 

 flächenhaften, schneidenden Schmerzempfindung verbunden ist. Nach 

 der Entfernung der Klemme besteht für kurze Zeit noch ein Stadium 

 gesteigerter Schmerzhaftigkeit, in welchem das normale feine, ober- 

 flächliche Stechen als zweite Phase vollkommen zurückgekehrt, aber 

 noch von erhöhter Schmerzhaftigkeit ist. 



Die zweite Phase ist somit im hyperalgetischen Bezirk in er- 

 höhter Ausprägung vorhanden. Reize, welche eine primäre, noch 

 durchaus unterschmerzliche Empfindung setzen, erzeugen als zweite 

 Phase einen oft gaoz ausserordentlichen Schmerz. Derselbe nimmt 

 dabei eine Form an, welche durch die Erregbarkeitsverhältnisse im 

 spinalen hyperalgetischen Felde — denn ein solches entspricht dem 

 hyperalgetischen Hautbezirk — bedingt ist. Erstreckt sich nämlich 

 die Hyperalgesie auf tiefere kutane Schichten, so verliert der Schmerz 

 den Charakter des Flachschmerzes und wird zum Tiefschmerz; be- 

 schränkt sie sich mehr auf die oberflächliche Schicht, so nähert er 

 sich auch in seiner Steigerung mehr der normalen Qualität des 

 Flach Schmerzes. 



Eine Steigerung der oberflächlichen Schmerzempfindlichkeit 

 erzielt man auch durch Auflegen eines Stückchens Senfpapier; die 

 Hyperalgesie geht, wie es sich nach dem Klemmversuch erwarten 

 lässt, über den bedeckten Bezirk besonders in proximaler Richtung 

 hinaus. Leichteste Borstenreizungen proximal erzeugen abnorm 

 schmerzhafte, oberflächlich wahrgenommene, fein- und gröberstechende 

 und flächenhafte, schneidende, an Wundsein erinnernde Empfindungen 

 von langer Dauer, hyperalgetische Verstärkungen des normalen 

 feinen Flachschmerzes. 



Ein Gegenstück hierzu bildet die Herbeiführung des feineu 

 Flachschmerzes durch künstliche Hyperalgesie an einer Region, in 

 welcher derselbe normalerweise nicht vorhanden ist, nämlich an den 

 Kuppen des Daumens und der Finger. Flache Nadelführung erzeugt 



