Weitere Mitteilungen zur Physiologie der Sinnesnerven der Haut. 79 



An gespannter Haut sind die Resultate viel sicherer. Die 

 Druckpunkte erscheinen dann meist schmerzhaft; es entsteht eine 

 quetschende, langdauernde, zuweilen verbreiterte Schmerzemp- 

 findung, weniger stichartig als auf der druckpunktfreien Haut. 



Es ist erforderlich, die Druckpunkte sehr subtil zu bestimmen. 

 Es sind feine, eng umschriebene Punkte, welche genau so liegen, 

 wie ich es früher beschrieben habe — das heisst zu Reihen ge- 

 ordnet, oft mehrere Punkte dicht beisammen, aber durch kleinste, 

 lineare Abstände getrennt. Um die trichterförmige Einbuchtung 

 der Haut beim Eindruck zu vermindern, wurde die oberste Schicht 

 der Epidermis mit der Nadel abgehoben und abgezogen. Die schon 

 vorher festgestellten Druckpunkte wurden, nachdem die Erregbarkeit 

 der Hautnerven sich wieder hergestellt hatte, noch einmal mittels 

 Borsthaare und bei Anwendung der Konvexbrille festgelegt und be- 

 zeichnet. Die senkrecht geführte feine Nadel wurde genau auf die 

 körnig- schwirrend empfindenden Punkte eingestellt. Beim Eindruck 

 der Nadel nimmt die körnige Druckempfindung zu, wobei sich ge- 

 legentlich eine noch nicht schmerzhafte, aber „wehe" Empfindung 

 beimischt; weiterhin aber, bei tieferem Eindruck, entsteht der 

 quetschende Schmerz. Die Druckpunkte, welche übrigens eine un- 

 gleiche Ausprägung ihrer spezifischen Sinnesempfindung zeigen — 

 wie dies auch für die Kälte- und Wärmepunkte gilt — , sind auch 

 von verschieden entwickelter Schmerzhaftigkeit. Häufig wurde be- 

 merkt, dass auf der druckpunktfreien Haut, in der nächsten Um- 

 gebung der Druckpunkte, eine stechende, zuweilen matt-stechende 

 und schnell abklingende Empfindung, am Druckpunkt selbst aber 

 eine stärkere, quetschend-breit-stechende und länger andauernde 

 Schmerzempfindung zustande kommt. Die Beobachtung, dass der 

 Schmerz am Druckpunkt stärker sein kann als in der nächsten Um- 

 gebung, und dass er von eigenartiger Qualität ist, spricht da- 

 gegen, dass es sich beim Druck punktsch merz um eine Mit- 

 reizung von benachbarten, aber dem Druckpunkt selbst 

 nicht angehörenden Schmerzfasern handelt. 



Bemerkenswert ist endlich , dass die charakteristische körnig- 

 schwirrende Druckempfindung bei taktiler Druckpunktreizung von 

 einer zweitphasischen Schmerzempfindung gefolgt sein 

 kann. Freilich nicht immer, es kann auch eine der primären Emp- 

 findung ähnliche, nachhallende Druckempfindung auftreten. Die 

 zweitphasische Schmerzempfindung unterscheidet sich von derjenigen 



