Weitere Mitteilungen zur Physiologie der Sinnesnerven der Haut. 81 



Analgetische Punkte erweisen sich bei künstlich durch die 

 Klemme erzeugter Hyperalgesie als schmerzhaft; jedoch ist diese 

 Beobachtung für die Frage der Schmerznerven nicht sicher zu ver- 

 werten. 



Das beigebrachte Material genügt, um die Halt- 

 losigkeit derSchmerznerventheorie zu beweisen. 



Eine andere Frage ist es, ob zentrale Schmerzbahnen 

 und Schmerzempfindungszentren bestehen, nach welchen in 

 der grauen Substanz der Kerne (Hinterhorn usw.) eine Umleitung 

 peripherischer Erregungen stattfindet. Es ist ohne weiteres ersicht- 

 lich, dass diese Theorie nicht mit derjenigen von den peripheri- 

 schen Schmerznerven identisch ist, und wenn man in diesem 

 Sinne von Schmerzbahnen sprechen will, so dürfte sich bei dem 

 gegenwärtigen Stande unserer Kenntnisse hiergegen kaum etwas ein- 

 wenden lassen. 



Schlussbetrachtungeii. 



Die als zweite Phase bezeichnete Empfindungswelle ist identisch 

 mit der von mir 1890 beschriebenen 1 ), in Gemeinschaft mit Gad 

 näher untersuchten „sekundären" Empfindung 2 ). In der betreffenden 



die Druckempfindung bereits die Erscheinung der Anpassung festgestellt hat und 

 gleichfalls darauf hinweist, dass es sich nicht um Ermüdung handeln könne, da 

 das Verschwinden der Belastungsempfindung die Wahrnehmung der Entlastung 

 nicht verhindert (Ergebn. d. Physiol. Bd. 13 S. 108. 1913). Bei der Klemme 

 ist die Anpassung der Schmerzempfindung selbst bei stärkster Kompression der 

 Haut eine vollkommene. Sobald bei einem gewissen Kompressionszustand der 

 Schmerz erloschen ist, kann durch stärkeres Anziehen der Schraube ein solcher 

 aufs neue hervorgerufen werden, der dann immer wieder erlischt, bis schliesslich 

 auch bei maximaler Zusammenquetschung kein Schmerz mehr vorhanden ist. 

 Trotzdem besteht an der betreffenden Stelle auf taktile Reizungen neben Hyp- 

 ästhesie ausgesprochene Hyperalgesie. Hierdurch wird ein Phänomen hervor- 

 gerufen, wie wir es klinisch als „verlangsamte" oder „verspätete Schmerz- 

 empfindung" bezeichnen; der Schmerz tritt nach der oft abgeschwächten 

 Berübrungsempfindung ein und kann abnorm stark sein. Bei sehr starker 

 Klemmenkompression beobachtete ich dies an der von der Klemme gefassten 

 Haut: abgeschwächte Berührungsempfindung, gefolgt von einer zu bedeutender 

 Höhe anschwellenden Schmerzempfindung, ein nach meinen Darlegungen nunmehr 

 leichtverständliches Phänomen. 



1) Sitzung der physiol. Gesellsch. zu Berlin, 31. Oktober 1890. Verhandl. 

 d. physiol. Gesellsch. 



2) J. Gad und Goldscheider, Über die Summation von Hautreizen. 

 Zeitschr. f. klin. Med. 1891. 



Pflüger's Archiv für Physiologie. Bd. 168. 6 



