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•die Annahme einer Muskelhypertrophie durch jedwede Arbeit. Er 

 weist vielmehr nach, und zwar gerade für das Herz, dass die Arbeit 

 an sieh es nicht sein kann, die eine Hypertrophie erzeugt. Manches 

 ist in dem Buch vielleicht verfehlt, zum Teil weil eine viel zu alte 

 Literatur benutzt wird, trotzdem aber ist der Kern der Horvath - 

 schen Ausführungen genial und hält der Kritik stand. Horvath 

 spricht als erster einen Gedanken aus, der aus den bisher unentwirr- 

 baren Bedingungen für das Hypertrophieren eines Muskels unter 

 Arbeit einen der wichtigsten Bedingungskomplexe herausschält: 

 Nicht die Grösse der Arbeit, speziell nicht die der 

 äusseren, ist das Ausschlaggebende, sondern darauf 

 kommt es an. dass die Erregung zur Arbeit oder die 

 Arbeit selbst den Muskel in einer grösseren als nor- 

 malen Ausdehnung trifft (H. S. 65). Diese spezifische Arbeits- 

 bedingung bezeichnet. Horvath wegen der von dem Physiologen 

 Fick geschaffenen experimentellen Grundlagen über Spannung und 

 Kontraktion als das „Fick'sche Moment". 



Es ist einer Entdeckung gleichzusetzen, ,.dass alle die ver- 

 schiedenen und zahlreichen Fälle von Muskelhypertrophien, welche 

 man von diesem neuen Gesichtspunkte aus einer genauen Analyse 

 unterwirft, ohne Ausnahme das Vorhandensein des Fick' sehen 

 Momentes ergeben' - . Der in der Schwangerschaft stark hyper- 

 trophierende Uterus liefert das eklatanteste Beispiel, um zu demon- 

 strieren, wie unter dem Fick' sehen Moment bei einem Hohlmuskel 

 die Grösse der Arbeit als erste Komponente gegenüber der zweiten 

 Komponente einer ununterbrochen zunehmenden Füllungsspannung 

 zurücktritt. Wenn der Kliniker Hirsch die Horvath' sehe An- 

 schauung der Abhängigkeit der Entwicklung der Herzmuskulatur von 

 dem Fick' sehen Moment als jeder tatsächlichen Begründung ent- 

 behrend bezeichnet x ) , so hat er die Sache wohl missverstanden. 

 Keineswegs soll , wie er meint , die Spannung an sich und für sich 

 allein das Hypertropbieren bewirken; ich verstehe dieses Miss- 

 verständnis nicht recht, denn Horvath lässt hierüber nicht den 

 geringsten Zweifel. Um nur einiges anzuführen, so sagt dieser: 

 „Ohne die Mitwirkung dieser beiden Bedingungen, d.h. ohne ver- 

 stärkte Ausdehnung der Muskeln und ihre Erregung zur Kontraktion 



1) Hirsch, Über die Beziehungen zwischen Herzmuskel und Köfpermus- 

 ■kulatur. Deutsch. Arch. f. klin Med. Bd. 64 S. 605. 1899. 



