Die Entwicklungsmechanik des Herzwachstums usw. 305 



Fassen wir alles zusammen, was über das schwere Herz der 

 Vögel gesagt worden ist, so ist es dieses: 



Schon die anatomischen Verhaltnisse des Herzens und des centralen 

 Venensystems in Verbindung mit den Schwergewichten von Leber und 

 Niere weisen für die Entstehung des schweren Voyelherzens auf den 

 Weg über das Venensystem unter dem primären Einfluss eines hohen 

 Stoffwechselbetriebes hin. 



Die zahlenmässige Verfolgung der Stoffwechselindices nach dem 

 Körpergewicht in ihren festgehaltenen Beziehungen zum rechten 

 Ventrikel des Herzens bestätigen auf der ganzen Linie, dass die 

 Herzhypertrophie mit einer erhöhten Füllungsspannimg des rechten 

 Herzens einsetzt und sich durch die Lunge auf das linke Herz 

 fortsetzt. Her bisher von den Autoren festgestellte Zusammenhang 

 zwischen dem Grad der körpermuskulären Arbeit durch den Flug 

 — Klatschflug, Schwebeflug usw. — und dem Herzgewicht ist mehr 

 auf die Muskelarbeit als Intensitätsfaktor des Stoffwechsels als auf 

 eine Herzmehrarbeit gegen den arteriellen Druck zurückzuführen. 

 Letzteres kommt eventuell nur für den linken Ventrikel als Einfluss 

 für sich durch erhöhtes systolisches Spannungsmoment in Betracht. 



Von grösserer Bedeutung, als man bisher annehmen konnte, 

 muss die Lebensiveise der Vögel nach den klimatischen Verhältnissen, 

 ferner nach der Art ihrer Ernährung für das hohe Herzgewicht 

 verantwortlich gemacht werden. In der Verschiedenheit der Nahrung, 

 in ihrem Einfluss auf die Tätigkeit der grossen Drüsen, speziell 

 der Leber, sind wahrscheinlich die grossen individuellen Differenzen 

 begründet, die man bei den Herzgewichten der Vögel antrifft. Viel- 

 leicht liegt auf diesem Gebiet auch ein pathologisches Moment für 

 die Entwicklung sonst nicht erklärbarer Herzhöchstgewichte. 



V. Die idiopathische Herzvergrösserung beim 

 Menschen. 



Im Jahre 1877 schrieb Cohnheim: „Es gibt Menschen, bei 

 denen Herzbeutel und Klappen ganz in Ordnung sind, deren ganzes 

 Gefässystem auch keinerlei Abnormität darbietet, die ferner keines- 

 wegs sich hochgradig körperlich anzustrengen pflegen und die 

 ein zuweilen kolossal vergrössertes diktiertes und hypertrophisches 

 Herz haben. Es sind dies die einzigen Fälle, in denen wir gegen- 

 wärtig noch nicht in der Lage sind, das Zustandekommen der 



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