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traktion der Zottenmuskulatur. Die Lymphbahnen selbst haben 

 Muskeln und Klappen. Heller sah regelrechte peristaltische Be- 

 wegungen. In den Lymphdrüsen arbeiten in der Hülle sowohl als 

 im Balken kontraktorische Kräfte. Endlich ist von den Lymph- 

 herzen bekannt, dass deren Schlagen mit dem Füllunggrade zunimmt. 



Nach allem diesen kann es nicht zweifelhaft sein, dass, dem 

 Zutrieb vieler Bächlein und Bäche zum vereinigten Strom vergleich- 

 bar, ein wesentliches Plus an Strommenge und Stromstärke dem 

 venösen Zufluss zum Herzen hinzugefügt wird. Man wird geradezu 

 an die Verhältnisse beim Vogel erinnert, wo die Vorherrschaft 

 des venösen Systems so durchsichtig in Verbindung 

 mit der hypertrophischen Grösse von Leber und Niere 

 auftritt. Auch erinnere man sich wieder der Bilder, die ich 

 von der Allantoiszirkulation gegeben habe (s. S. 262). 



Die nächste Konsequenz ist : eine erhöhte diastolische Füllungs- 

 spannung und dilatative Hypertrophie des rechten 

 Herzens. Solche Fälle mit vorwiegender Beteiligung des rechten 

 Ventrikels gibt es, und sie sind, für Bo Hing er (S. 84) rätselhaft, 

 für uns ein Hinweis auf die Entstehung von der Venenseite her. Für 

 das Tübinger Herz finde ich bei Münzinger bezeichnender Weise die 

 präzise Angabe : rechter Ventrikel kolossal erweitert, seine Wand um 

 die Hälfte verdickt, linker Ventrikel etwas erweitert, seine Wandung 

 normal. Dieser Fall passt zugleich zu dem charakteristischen Bilde 

 des Sektionsbefundes: „Leber vergrössert, exquisites Bild der Muskat- 

 nussleber. In Brust- und Bauchhöhle je IVa Liter Flüssigkeit." Es 

 erscheint mir sehr wichtig, hervorzuheben, dass wie Bollinger 

 (S. 88) auch Münzinger aus klinischen Gründen zum Schluss 

 kommt, dass die Hypertrophie des rechten Herzens nicht etwa in- 

 folge „vermehrter Widerstände" im Lungenkreislauf durch das gleich- 

 zeitig oft beobachtete Emphysem bewirkt wird, sondern, dass vielmehr 

 Herzhypertrophie und Emphysem sich nebeneinander entwickeln 1 ). 



Mit diesem selbständigen Emphysem komme ich zugleich zur 

 Frage der Beteiligung der Lungen an den Vorgängen. Man erinnere- 

 sich unserer Erörterungen bei den Vögeln, wo wir eine wahre Hyper- 

 trophie der Lungen mit dem grossen Herzen verknüpft sahen. Die 

 Lungen gaben uns beim Alpenschneehuhn durch ihren verstärkten 



1) Münzinger, Das Tübinger Herz. Deutsches Arcb. f. klin. Med. 

 Bd. 19. 1877. 



