Die Eutwicklungsmechanik des Herzwachstums usw. 349 



über den extrakardialen Kreislauf hervorgehoben habe, wenn man 

 mir die Notwendigkeit des Vorhandenseins wahrer Triebkräfte zu- 

 gestehen wollte , anstatt das extrakardiale Problem mit nur vaso- 

 motorischen Kalibereinstellungen, also Widerstandsfaktoren, abzutun. 

 Dje einfache Übertragung des gesetzmässigen Einflusses des von 

 mir in dieser Arbeit systematisch am Herzen verfolgten Momentes 

 der Füllungsspannung auf die Gefässschläuche würde schon genügen, 

 um sich für die Annahme einer gewissen selbständigen aktiven Arbeit 

 auch im extrakardialen Gebiet entscheiden zu können. Enthält nicht 

 einerseits die pulsatorische Wellenbewegung des Blutes Momente 

 eines fortwährenden Spannungswechsels, und sehen wir andererseits 

 nicht auch an den Gelassen gleichermaassen wie am Herzen das 

 ganz, analoge Substrat der lokalen und allgemeinen Wandungshyper- 

 trophien? Man hat erst kürzlich an den intakten (!) Gefässen der 

 Tränenkanäichen unter direkter Reizung des sympathischen und para- 

 sympathischen Nervensystems rasche wellenartige Bewegungen durch 

 die Schwankungen des Inhaltes des Träuenröhrchen photographisch 

 feststellen können 1 ): gewinnt hiernach nicht im Prinzip die Wahr- 

 scheinlichkeit ganz gleicher Vorgänge an allen gleichermaassen 

 innervierten Blutgefässen an experimentellem Boden? Aber ganz 

 abgesehen von allem diesen: Pathologie und Klinik müssen an einem 

 Objekt der vorliegenden Arbeit, der idiopathischen Hypertrophie 

 und Dilatation des Herzens, doch seit 50. Jahren erfahren haben, 

 dass die Forschung auf dem bisherigen Wege einem offenbar so 

 mechanischen Problem gegenüber nicht über die Barriere vieler 

 Zweifel hat hinüberkommen können. Wie viel einfacher und ein- 

 heitlicher stellen sich nicht die Vorgänge im Lichte der Annahme 

 wahrer extrakardialer Krefslauftriebkräfte dar? Schon aus diesem 

 Grunde gebe ich mich der Hoffnung hin, dass mein Plädoyer nicht 

 vergebens sein wird, um so mehr, als kürzlich Mar es in einer 

 grösseren Arbeit 2 ) dargelegt hat, dass die herrschende Lehre über 

 die Vasomotoren viel zu einfach sich erweist, um die lebendige 

 Wirklichkeit zu umfassen, und dass sie einer gründlichen Revision 



1) Benjamins und Rochat, Über eine neue vasomotorische Automatie. 

 Pflüger 's Aren. Bd. 164 S. 111. 1916. 



2) Mar es, Der allgemeine Blutstrom und die Förderung der Blutdurch- 

 strömung der Organe durch d.ie Tätigkeit ihres Gefässs} stems. Pflüger 's Arch. 

 Bd. 165 H. 4—10. 1916. 



