Über die Koeffizienten, die Herzkammerflimmern bewirken. 9 



Während Cohnheim und v. Schulthess-Rechberg bei 

 dem Vergleich der Ergebnisse der an verschiedenen Arterien an- 

 gestellten Versuche aber nur die Grösse der Arterie in Betracht 

 zogen, fügte Porter hinzu, „dass der Zustand des Herzens zur Zeit 

 der Verschliessung auch von Einfluss ist". 



Auf diesen sehr wichtigen Koeffizienten, den Zustand des Herzens, 

 auf den wir weiter unten noch ausführlicher zurückkommen werden, 

 ist es jedenfalls mit zurückzuführen, dass das Intervall Kav — Hkf 

 bei Verschluss derselben Arterie an verschiedenen Herzen so ver- 

 schieden gross sein kann. 



Aus der Gesamtheit der vorliegenden Erfahrungen ist wohl zu 

 ersehen, dass die Grösse der verschlossenen Koronararterie eine 

 Rolle spielt, indem unter sonst ungefähr gleichen Umständen die 

 Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Hkf mit der Grösse der ver- 

 schlossenen Koronararterie wächst, dass es aber bei Verschluss der- 

 selben Arterie an verschiedenen Herzen sehr auf seinen Zustand 

 ankommt, ob überhaupt Hkf eintritt und wie rasch es nach dem 

 Kav erscheint. 



Einen Koeffizienten sehen wir aber weder bei Cohnheim und 

 v. Schulthess-Rechberg noch bei Porter berücksichtigt, das 

 ist die Funktion des betroffenen Herzbezirkes; es ist jener Koeffizient, 

 den v. Frey vielleicht meinte, als er von dem „Ort der Schädigung" 

 sprach , und den wir besprechen wollen , bevor wir die Bedeutung 

 des Zustandes des Herzens weiter erörtern. 



2. Die Funktion des von der Koronararterie versorgten 

 Herzbezirkes. 



Dass man sich früher mit der eventuellen Bedeutung der 

 Funktion des betroffenen Herzbezirkes für das Hkf nach Kav nicht 

 weiter beschäftigt hat, ist insofern begreiflich, als man dazu keiae 

 genügende Veranlassung hatte. Porter 1 ) hat zwar gerade mit 

 Hilfe des Kav „Über die Frage eines Koordinationszentrums im 

 Herzventrikel" 1893 eine Untersuchung angestellt; da er aber zu 

 dem Ergebnis kam, „dass kein Koordinationszentrum im gewöhn- 

 lichen Sinne einer begrenzten Zusammenhäufung der Nervenzellen 

 besteht, sei es im Septum, sei es in irgend einem anderen Teil der 

 Ventrikularwand," hatte er keinen Anlass, die Funktion des be- 



1) Pflüger's Arcb. Bd. 55. 1893. 



