Über die Bedeutung der Arterienpulsationen für die Strömung usw. 219 



Schutz gegen die Eventualitäten eines Dur von aussen die Venen 

 treffenden Druckes und Verschlusses zu sehen. Nun, die Sache liegt 

 dennoch anders: auch hier sind die Klappen als ein tätiges Glied 

 im Dienste der arteriopulsatorischen Strömungsmechanik zu betrachten, 

 denn die Wirkung der Pulsation in den tiefen VeDen muss sich auch 

 in die oberflächlichen Venen fortsetzen und hier in gleicher Weise 

 stromfördernd äussern wie in den tiefen Venen selbst. Ermöglicht 

 wird diese Übertragung aus der Tiefe durch bestehende Ana- 

 tom osen. Von den Armvenen schreibt schon Weber 1 ) in seiner 

 Anatomie, dass zum Beispiel die Mediana immer mit den tiefen 

 Armvenen durch einen oder mehrere Rami anastomotici in Verbindung 

 steht, und zwar sowohl mit der Vena radialis als brachialis ext., 

 ulnaris und interossea. Bei Henle findet man auf Taf. CC XIX des 

 Atlas die Anastomosen zum Teil direkt bezeichnet. Ledderhose 

 führt an, dass an Unterschenkel und Fuss Verbindungäste zwischen 

 oberflächlichen und tiefen Venen bestehen und dass von Klotz, 

 Braune-Müller nachgewiesen sei, dass sie zwischen beiden in 

 entgegengesetzter Richtung das Blut abführen können, indem sowohl 

 die Anordnung der Klappen in umgekehrter Form vorkämen , als 

 dass neben solchen anscheinend auch neutrale Bahnen existieren 2 ). 



Die Fortleitung der arteriellen Druckschwanküngen aus den tiefen 

 in die oberflächlichen Venen kann man bei geeigneter Lagerung der 

 Glieder unter günstiger Beleuchtung in gut gefüllten Arm- und 

 Beinvenen direkt erkennen. Zum Beleg führe ich Ledderhose 

 an, der sowohl in der varikös erweiterten Saphena als in der nor- 

 malen Armvene die mit dem Pulse synchronen Pulsationen be- 

 schreibt 3 ). Man erinnere sich auch der S. 213 mitgeteilten Beobachtung. 

 Dass mit dem Anastomosen eine Übertragung von stromfördernden 

 Faktoren tatsächlich verknüpft ist, dafür werde ich später mecha- 

 nische Beweise aus den pathologischen Vorgängen bei den Varicen 

 bringen, deren Hervorbringung für den Menschen leider von sehr 

 fataler Bedeutung ist. Soweit die Extremitäten! 



Höchst bedeutsam werden für unsere Auffassung die Unter- 

 suchungen Koeppes 4 ) über die Klappenverhältnisse in dem grossen 



1) Weber, Handb. d. Anat. Bd. 2 S. 238. 1845. 



2) Ledderhose, 1. c. S. 407. 



3) Ledderhose, 1. c. S. 357 ff. 



4) Koeppe, Über Muskeln und Klappen in den Venen der Pfortader. 

 Arch. f. Anat. u. Physiol., Abt. Physiol. 1890 Supplbd. S. 171. 



