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sowie das Atmen der Neugeborenen, bei denen die elastischen Eigen- 

 schaften der Lunge noch nicht entfaltet sind, beweisen aufs 

 deutlichste, dass Atmen auch ohne Wirkung der Lungenelastizität 

 möglich ist. 



W. Müller 1 ) hat bekanntlich als erster angegeben, dass die 

 bei Operation gefasste und vorgezogene Lunge sieh während der 

 Inspiration füllt, und dass sie dabei Respirationsbewegungen bis zu 

 einem gewissen Maasse mitmacht. „Dass die letzteren", fügt er hinzu, 

 „wie auchWitzel betont, selbst bei zurückgesunkener Lunge nicht 

 ganz aufgehoben sind, sondern die in der Tiefe flatternde Lunge 

 sie nach einigen Momenten mitmacht, davon konnte ich mich über- 

 zeugen." Das Zustandekommen der In- und Exspiration dabei bleibt, 

 meiner Ansicht nach, doch ganz dunkel 2 ). Rodet und Pourrat 3 ) 

 geben an, dass bei Wiederholung des Zu- und Aufmachens der Öffnung 

 beim Pneumothorax der Shock grösser wird als bei der ersten Eröffnung. 

 Dies kann ebenfalls durch die Druckverhältnisse nicht erklärt werden, 

 sondern beweist, dass hier andere Faktoren im Spiele sein müssen. 

 Friedrich hat auf die verschiedene Empfindlichkeit der ver- 

 schiedenen Lungenpartien in bezug auf Shockfolgen aufmerksam ge- 

 macht und bezeichnet die Gegend des Hilus als sehr empfindlich. 

 Bereits Smith und auch Garland 4 ) haben angegeben, dass der 

 hintere Lungenteil sich schneller als der vordere zusammenziehe. 

 Eisberg, Depage und Lotheissen haben auf die günstige 

 Wirkung der Bauchlage beim Pneumothorax hingewiesen 5 ) Dass 

 der rechte Pneumothorax, wie Sackur 6 ) meint, gefährlicher sei 

 als der linke, davon habe ich mich nicht überzeugen können. 

 Teske hat Versuche an Kaninchen mit künstlich offenem Hydro- 

 thorax gemacht und bemerkte dabei, dass die Lunge sich wie normal 

 bewege. Obwohl ihr vorderer Rand etwas über den Wasserspiegel 

 hervorrage, somit direkt unter Luftdruck sich befinde, atme er mit. 



1) S. 45. Schon von Omer Chevki empfohlen. 



2) Murphy, S. 211, gibt an, dass die Lunge dabei an der Respiration 

 nicht teilnimmt, aber dass durch das Hervorziehen der Lunge die Dyspnoe be« 

 seitigt werde. 



3) S. 527. 



4) Kap. XIV. 



5) Übrigens wurde bereits von Reineboth (S. 186) eine ähnliche Be- 

 obachtung gemacht. 



6) Virchow's Arch. Bd. 150 S. 152. 



