Schultheorie der Lungenrespiration und Tatsachen. 449 



-die Lunge kollabiert sehr stark und hört auf sich zu bewegen. 

 Der Unterschied in dem Verlauf der beiden Versuche, wenn die 

 Kolben sofort oder erst längere Zeit nach dem Anlegen der Brust- 

 wunden aufgesetzt wurden, ist ein äusserst auffälliger. Dass hier 

 nicht Druckdifferenzen, sondern die Temperaturverhältnisse das Haupt- 

 sächlichste sind, scheint mir erwiesen. Denn die Druckwerte bei 

 einem offenen und bei einem mit einem verhältnismässig grossen 

 Glaskolben bedeckten Pneumothorax sind nicht wesentlich ver- 

 schieden. Nicht nur die Zeitdauer des Offenbleibens ist von Einfluss, 

 auch die Grösse der Wunde spielt eine Rolle dabei. Die Lunge 

 kollabiert viel früher, wenn man die Öffnung in der Brusthöhle 

 extrem gross macht im Vergleich mit einer kleineren Wunde. Ich 

 spreche hier nur von solchen kleinen Wunden, die jedenfalls grösser 

 als der Querschnitt der Trachea waren, damit man nicht meine, der 

 Unterschied rühre von dem Verhältnis der Grösse der Brustwunde 

 zu der der Trachea her. 



Gelegentlich der Unterbindung von Pulmonalgefässen habe ich 

 die Beobachtung gemacht, dass alle Tiere mit sehr weiter einseitiger 

 Thoraxöffnung nach Verschluss derselben im Verlauf von ca. 1 Stunde 

 zugrunde gingen, während Tiere mit kleinerer Öffnung, die aber, wie 

 gesagt, immer weit beträchtlicher als das Trachealumen war, am 

 Leben blieben. Die gleiche Erfahrung hat Lichtheim gemacht 1 ). 

 Er beobachtete auch, dass bei Eröffnung beider Brusthöhlen der 

 Blutdruck zwar „nicht unmittelbar nach Eröffnung, sondern langsam 

 und allmählich, aber stetig und sicher abnimmt". Dies sei die Folge 

 der starken Abkühlung. „Derselbe Effekt", sagt er, „tritt ein, 

 wenn der Versuch, nur auf einer Seite, sehr lange gedauert hat." 



Ob die Temperaturerniedrigung' 2 ), die nach Licht heim 's An- 

 gabe bei beiderseitigem Pneumothorax 5 — 6° unter der Norm im 

 Rektum betragen kann, direkt oder indirekt durch Vagusreizung 

 schädigend wirkt, das müsste erst durch weitere Versuche klargelegt 

 werden. Die eindringende Luft wirkt nicht nur schädlich durch 

 Wärmeherabsetzung, sondern auch durch die Austrocknung der 



1) S. 446. Vgl. auch Brau.er und Spengler, S. 462. 



2) Über die Bedeutung der Temperatur in der Lunge vgl. auch Fleischl 

 v. Marxow, Die Bedeutung des Herzschlages für die Atmung. Stuttgart 1887.— 

 Kronecker u. M. Ph. Mayer, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1879. — R. Heiden- 

 hain, Pflüger's Arch. Bd. 3 u. 4. 



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