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dadurch, dass naturgemäss die Automatie der Kammern hierbei nie 

 eine atrioventriculäre, sondern immer eine ventriculäre ist. Davon 

 abgesehen gelten im übrigen aber bezüglich der Dauer der prä- 

 automatischen Pause die analogen Bedingungen, die wir weiter oben 

 schon besprochen haben. Hier wären die von v. Tabora 1 ) im 

 Institut ausgeführten Versuche am Säugethierherzen zu erwähnen, 

 aus denen hervorging, dass Digital in eine wesentliche Ver- 

 kürzung der präautomatischen Kammerpause und 

 Frequenzzunahme der automatisch schlagenden Kammern bedingt. 



Aber nicht nur die experimentelle mechanische Läsion des Atrio- 

 ventriculärbündels, sondern auch seine Läsion durch andere Ur- 

 sachen, wie überhaupt die durch die verschiedensten Ursachen be- 

 dingten Ueberleitungsstörungen stellen eine Modifikation des 

 S t an nius' sehen Versuches dar, bezüglich welcher wir uns nicht 

 nur auf das Thierexperiment , sondern auch auf die Erfahrungen 

 beim Menschen beziehen können. 



Die Ueberleitungsstörungen habe ich 2 ) 1905 in zwei Gruppen 

 getrennt, den Kammersystolenausfall und die Dissociation. 

 Beim Kammersystolenausfall handelt es sich darum, dass die Kammern 

 auf die von den supraventriculären Herzabschnitten her anlangende 

 Erregung nicht antworten, was seinen Grund in verschiedenen Um- 

 ständen haben kann. Jeder Kammersystolenausfall stellt schon ge- 

 wissermaassen einen ganz vorübergehenden modificirten Stannius- 

 schen Versuch dar. Es kommt nun ganz auf die Disposition der 

 Kammern zur Automatieentwicklung an, wie bald mit dem Ein- 

 treten des Kammersystolenausfalles die Kammerautomatie erwacht. 

 Es ist mir vom Experiment am Säugethierherzen her bekannt, dass 

 unter diesen Umständen, je nach den besonderen Bedingungen, die 

 Kammerpause so kurz sein kann, dass sie kürzer ist als die Summe 

 von zwei Herzperioden oder als Grenzfall nach der anderen Seite 

 unendlich lang, d. h. dass die Kammern überhaupt nicht anfangen 

 zu schlagen; letzteres habe ich bis jetzt nur an mit Ringer' scher 

 Lösung durchströmten Herzen beobachtet, die schon mehr oder weniger 

 geschädigt waren. 



Beim Menschen, bei welchem der Uebergang vom Kammer- 

 systolenausfall zur Kammerautomatie auch vorkommt (Adams- 



1) Zeitschr. f. exper. Pathol. u. Therapie Bd. 3 S. 499. 1906. 



2) Zeitschr. f. exper. Pathol. u. Therapie Bd. 2 S. 75. Juli 1905. 



