Experimentelle Untersuchungen am Säugetierherzen über Reizbildung etc. 375 



relativ hohe ist, so halten wir, um ein abschliessendes Urteil über 

 diesen Punkt gewinnen zu können, eine Untersuchung an Hand eines 

 grösseren Materials für nötig. So viel steht nach unseren Versuchen 

 fest, dass ein durch Reizbildungsfähigkeit ausgezeichnetes und um- 

 schriebenes Gebiet auch am Kaninchenherzen vorhanden ist. Davon, 

 dass das Reizbildungsvermögen sämtlichen Teilen der Vorhöfe in 

 ungefähr gleichem Grade eigen ist, kann auch beim Kaninchen keine 

 Rede sein. 



Einen weiteren deutlichen Hinweis, dass der Kopfteil den führenden 

 Abschnitt des Knotens ausmacht, bilden diejenigen Versuche, in 

 denen es gelang, durch Abkühlung dieser Stelle allein nicht nur 

 die Frequenz zu vermindern , sondern auch die Schlagfolge des 

 Herzens in derselben Weise zu verändern wie bei der Abkühlung 

 des gesamten Sinusknotens. 



Diese Wirkung bestand in folgendem: Mit zunehmender Kälte- 

 wirkung nimmt die Frequenz des Vorhofes und der Kammer immer 

 mehr ab, bis eine neue, oft wieder etwas höhere Frequenz einsetzt, 

 die bestehen bleibt, solange die Kühlung anhält. Das As-Vs-Intervall 

 erleidet dabei eine Veränderung: es wird gleich Null. Dieser 

 Wechsel des As-Vs-Intervalls kann auf zweierlei Weise erfolgen: 

 entweder unvermittelt, oder mit allmählichem Übergang. In beiden 

 Fällen ändert sich das As-Vs-Intervall zunächst während der Frequenz- 

 abnahme nicht. Dann tritt im ersten Falle ein plötzlicher Umschlag 

 ein: Vorhof und Kammer schlagen synchron. Der Umschlag doku- 

 mentiert sich dadurch in augenfälliger und typischer Weise, dass das 

 Vorhofintervall grösser ist als das entsprechende Kammerintervall. 

 Die Differenz ist gleich dem As-Vs-Intervall. 



Häufig ist die Frequenz vom Moment des Umschlages an etwas 

 gesteigert. Bei Wiedererwärmung des Sinusknotens erfolgt der Um- 

 schlag noch prägnanter. Ohne jeglichen Übergang setzt plötzlich 

 eine bedeutend höhere Frequenz ein ; im Gegensatz zu der Konstanz 

 der bisherigen Schlagzahl zeigt diese neue Frequenz oft noch eine 

 deutliche Zunahme. Wiederum ist mit dem Frequenzwechsel eine 

 Änderung des As-Vs-Intervalls verbunden: Es kehrt zur Norm zurück. 

 Im zweiten Falle erfolgt der allmähliche Übergang zum synchronen 

 Schlagen in der Weise, dass von einem bestimmten Punkt an die 

 Frequenz des Vorhofes noch weiter abnimmt, während diejenige der 

 Kammer gleich bleibt oder sogar etwas zunimmt. Das As-Vs-Intervall 

 nimmt infolgedessen sukzessive ab, bis es Null wird. 



