ggO Georg Ganter und Alfred Zahn: 



eine Steigerung, durch Abkühlung eine Verminderung der Frequenz 

 bei normaler Schlagfolge erhielten, fand sich bei der mikroskopischen 

 Kontrolle typisches Sinusknotengewebe. Anderseits entsprach die 

 anatomisch feststellbare Ausdehnung des Sinusknotens dem Bereich 

 des durch verschiedene Temperaturen beeinflussbaren Gebietes. 



Dieses Ergebnis widerspricht der wiederholt geäusserten Vor- 

 stellung, dass die normalen Herzreize im Gebiet der oberen Hohlvene 

 entstehen und das Sinusgebiet analog dem Tawara'schen Knoten 

 einen Leitungsweg zum Vorhof darstellt. Wenn diese Vorstellung 

 richtig wäre, so müsste die Frequenzabnahme, die bei Abkühlung 

 des Sinusknotens zu beobachten ist, eine ganz bestimmte Form auf- 

 weisen. Die Art der Frequenzverminderung wird eine ganz andere 

 sein, wenn sie durch eine Hemmung der Reizbildung, als wenn sie 

 durch eine Herabsetzung der Reizleitung entsteht. 



Bei der Hemmung der Reizbildung findet die Reduktion der 

 Frequenz in der Weise statt, dass das Intervall zweier Kontraktionen 

 um einen Bruchteil des Intervalls grösser wird: Die Verminderung 

 erfolgt allmählich. Im Gegensatz dazu erfolgt die Frequenzabnahme 

 im zweiten Fall so, dass der Abstand zweier Kontraktionen nicht 

 um einen Bruchteil wächst, sondern ein Vielfaches des ursprünglichen 

 Intervalls wird. 



In unseren Versuchen kam bei Kühlung des Sinusknotens durch- 

 weg bloss die erste Art der Frequenzreduktion zur Beobachtung. 



Würde der Sinusknoten lediglich eine Leitungsbrücke sein, so 

 würde bei seiner Erwärmung niemals eine Frequenzerhöhung, sondern 

 bloss eine Leitungsbeschleunigung resultieren. Wir fanden aber stets 

 Frequenzsteigerung. 



Erscheint es nach alledem schon wahrscheinlich, dass der Sinus- 

 knoten nicht die Aufgabe hat, von der Hohlvene kommende Reize 

 weiterzuleiten, so konnte durch direkte Versuche nachgewiesen 

 werden, dass an der Hohlvene überhaupt keine Reize entstehen: 

 Kälte- und Wärmeapplikation auf diese Gegend Hessen in keinem 

 Falle irgendwelchen Einfluss auf die Herztätigkeit erkennen. 



Anatomisch sind am Sinusknoten verschiedene Teile zu unter- 

 scheiden, die eine solche Ausdehnung besitzen, dass eine getrennte 

 experimentelle Beeinflussung möglich war. Wie wir im vorher- 

 gehenden Abschnitte schon des Näheren ausgeführt haben, steht das 

 physiologische Verhalten dieser Teile mit ihren anatomischen Eigen- 

 tümlichkeiten im Einklang: Dort wo im Experimente die stärkste 



