Über die Beziehungen des Vagus zu intrakardialen Nervenzellen etc. 413 



Gifte, Reizung und Lähmung der letzten Endorgane des Vagus (siehe 

 Versuch vom 5. Juli). 



Mit den histologischen Untersuchungen lassen sich unsere experi- 

 mentell gefundenen Resultate gut in Einklang bringen: wir sind 

 jetzt berechtigt, anzunehmen, dass die im Kaninchen- 

 herzen an der Hinterwand der Vorhöfe und im Vor- 

 hof ss ept um gelegenen Gangliengruppen das „Zwischen- 

 stück" des Nervus vagus darstellen. Dadurch bestätigen 

 sich frühere auf Grund von anatomischen Untersuchungen aufgestellte 

 Vermutungen (Dogiel und R. Müller). Dadurch lassen sich auch 

 die genannten Gangliengruppen in Analogie setzen zu den in den 

 Vagus eingeschalteten Sinusganglien des Froschherzens. 



Da bei der Nikotinwirkung immer beide Vagi in gleicher Weise 

 unwirksam werden, so kann man daraus den Schluss ziehen, dass 

 wahrscheinlich die zum rechten und linken Vagus gehörenden Zellen 

 in gemeinschaftlichen Gruppen zusammenliegen. Man kann also 

 diese Ganglien als intrakardial gelegene nervöse Hemmungszentren 

 ansehen, von denen aus eine Hemmungswirkung auf das ganze Herz 

 ausgeübt wird. 



Über Versuche mit ganz ähnlicher Technik, wie in unseren Versuchen, 

 berichtete 1911 auf dem Kongress für innere Medizin Oswald Loeb 1 ). Er 

 benutzte ebenfalls kleine Wattebäuschchen zur Applikation verschiedener Gifte 

 und verglich die lokale Giftwirkung in der Sinusgegend mit derjenigen an anderen 

 Herzteilen. Zur Untersuchung kamen Substanzen, deren Einfluss auf die Herz- 

 frequenz bekannt ist: Galle und gallensaure Salze, Chloroform, Alkohol, Coffein 

 natr. benz. , Theobromin natr. salic. und Kampfer. Bei der Applikation aller 

 dieser Gifte fand sich, dass sie am „Sinus" in einer Konzentration bereits 

 wirkten, bei der sie an anderen Herzteilen noch keine Wirkung erkennen Hessen. 

 Loeb erklärte diese Wirkung mit einer besonderen Empfindlichkeit des „Sinus", 

 d. h. des Ausgangspunktes der automatischen Herzbewegung. Diese Erklärung 

 ist wahrscheinlich für eine Reihe von Giften, die auf die Herzmuskulatur 

 wirken, richtig. Die Nikotinwirkung dagegen, die auch mit Änderungen der 

 Schlagfolge einhergeht, lässt sich natürlich mit einer Beeinflussung des Sinus- 

 knotens nicht erklären; denn wir wissen, dass hier die Frequenzänderung auf 

 anfänglicher Verstärkung und folgendem Wegfall des zentralen Vagastonus be- 

 ruht. Wir können aber daraus ersehen, dass bei einer elektiv starken Gift- 

 wirkung in der „Sinusgegend" jedenfalls zweierlei eine Rolle spielen kann, 

 nämlich einerseits die Beeinflussung der Reizbildungsstelle für die rhythmische 

 Herzbewegung und andererseits die Wirkung auf den ganz in der Nähe liegenden 

 Vagusapparat. 



1) Oswald Loeb, Die pharmakologische Beeinfiussbarkeit des Sinus am 

 Warmblüterherzen. Verhandl. d. 28. Kongr. f. innere Medizin 1911 S. 335. 



