Die Abhängigkeit des Tonus der Extremitätenmuskeln etc. 537 



Beugetonus (kein Strecktonus) des rechten (Schädel-) Armes. Bei Drehen des 

 Kopfes nach rechts keine deutliche Reaktion. 



11. Oktober 1911. Beine werden normal gehalten. Noch starke Kiefer- 

 klemme, der Mund wird aber beim Schreien geöffnet. Schluckt. Arme zittern 

 nicht. Beim Aufsitzen und Zurücklegen Ausfahren mit den Armen, wie am 

 20. September, von tonischem Charakter. Beim Kopfdrehen nach links Streckung 

 und Strecktonus des linken Armes (kein Beugetonus) und Beugung und Beuge- 

 tonus (kein Strecktonus) des rechten Armes, besonders im Ellbogen. Beim Kopf- 

 drehen nach rechts keine typische Reaktion. 



8. November 1911. Beine wieder tonisch gestreckt. Rückenlage: Kopf- 

 drehen nach links bewirkt Streckung und Strecktonus (kein Beugetonus) des 

 linken Armes und Beugung und Beugetonus (kein Strecktonus) des rechten 

 Armes. Die Beine zeigen dieselbe Reaktion wie die gleichseitigen Arme, be- 

 sonders im Knie- und Fussgelenk. Kopfdrehen nach rechts veranlasst genau die 

 umgekehrte Reaktion der Arme, wie Drehen nach links. Die Beine bleiben aber 

 hierbei unbeeinflusst. Starke Labyrinth-Augenreflexe. Beim Zurücklegen des 

 Kindes aus der sitzenden in die liegende Stellung, oder beim Zurücklegen des 

 ventralgebeugten Kopfes allein erfolgt starkes Ausfahren der Arme nach aussen 

 und Streckung im Ellbogen von tonischem Charakter. 



Der Zustand des Kindes verschlechterte sich allmählich. Die Reaktionen 

 auf Kopfdrehen und auf Zurücklegen des Kopfes bleiben aber in typischer Weise 

 bestehen. 



Exitus am 20. Dezember 1911. Nach dem Tode Lumbalpunktion, wobei 

 sich 20 ccm Flüssigkeit unter Druck entleeren. Einspritzung von Formol in den 

 Lumbaisack. 



Sektion: Beide Seitenventrikel stark erweitert. Beiderseits Erweichungs- 

 herde in der Linsenkerngegend, in deren Abstrich sich mikroskopisch Körnchen- 

 zellen nachweisen lassen. In den Herden liegen Flecken, die wie alte Blutungen 

 aussehen. Hirn zur mikroskopischen Untersuchung konserviert. 



Ergänzende Beobachtungen zu Fall IV. 



Bei 26 normalen Kindern im Alter von wenigen Stunden bis zu 3V2 Monaten 

 wurde untersucht, ob sich bei ihnen die Reflexe auf Kopf bewegungen nachweisen 

 lassen, welche bei dem Kinde (Fall IV) so typisch wirksam gewesen waren. 

 Einige dieser Kinder wurden mehrmals untersucht. Es stellte sich heraus, dass 

 bei keinem von diesen Kindern auf Kopfdrehen tonische Reflexe der Glieder 

 auftraten. Diese Halsreflexe lassen sich also nur unter pathologischen Bedingungen 

 nachweisen. Dagegen ergab sich mit grosser Konstanz, dass der Labyrinth- 

 reflex bei Zurücklegen des Kindes aus der sitzenden in die liegende Stellung 

 oder auf Zurücklegen des stark ventral gebeugten Kopfes bei normalen Säuglingen 

 iu den ersten Lebenswochen vorhanden ist. Unter 26 Kindern wurde dieser 

 Reflex nur dreimal vermisst. Zwei von diesen Kindern (von 24 Tagen und von 

 3Va Monaten) führten so lebhafte Bewegungen mit ihren Gliedern aus, dass eine 

 exakte Prüfung nicht möglich war; das dritte war ein frühgeborenes Couvösen- 

 kind, das später der Beobachtung entzogen wurde 



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