288 E. Sternschein: Beitrag zur Untersuchung 
Beiden Prozessen aber ist im Symptomenbild gemeinsam die auf- 
fallende Übereinstimmung mit einer Lähmung des autonomen Systems, 
besonders im Splanchnicusgebiete. Andrerseits wissen wir sowohl von 
der Fieberwirkung der parenteralen Eiweißzufuhr, wie von der durch 
Friedberger und Mita!) nachgewiesenen pyrogenen Form der Ana- 
phylaxie, daß sie sich in ihrer Erscheinungsform auffallend dem 
Symptomenkomplex bei „drenali vers tung nähern, ja man möchte 
sagen, ihm fast gleichen. 
Die höhere Anspruchsfähigkeit der Pupille auf Adrenalin nach 
parenteraler Proteinkörperzufuhr scheint demnach nur eine Teil- 
erscheinung der durch die Proteinkörper hervorgerufenen Sensibilisie- 
rung zu sein, die sich an den Erfolgsorganen des vegetativen Systems aus- 
spricht. Das Gesagte entspricht sehr wohl der Vorstellung, daß eine Teil- 
funktion des Ganglion cervicale supremum bzw. eine Voll- oder Teil- 
funktion gewisser Zellen desselben darin besteht, tonisch die Anspruchs- 
fähigkeit der Pupille auf Adrenalin auf einem tiefen Niveau zu erhalten 
— eine Leistung, die reinlich dann manifest wird, wenn dieses Ganglion 
von der zentralen Innervation gelöst ist. Dasselbe scheint demnach unter 
einem hemmenden Einfluß übergeordneter Neurone zu stehen. Es sei 
nicht versäumt zu bemerken, daß bereits N. Kowalewski eine ähn- 
liche Annahme — nämlich einen nicht bloß tonisierenden, sondern 
auch hemmenden Einfluß des Ganglion cerv. sup. auf den Erwei- 
terungsmechanismus der Pupille — vertreten hat. Allerdings leitete 
er sie bloß aus dem in gewissen Fällen rasch erfolgenden Rückgang 
der Pupillenverengerung nach Sympathicusdurchtrennung ab?). 
Auf den näheren Mechanismus der Wirkung der hintereinander- 
geschalteten zentralen Neurone soll hier nicht näher eingegangen 
werden; es seien hier nur die Versuche von Shima?) erwähnt, der nach 
Rückenmarksdurchschneidung gleichfalls Adrenalinmydriasis auslösen 
konnte. 
Nach all dem erscheint uns folgende Vorstellung über die Funk- 
tionen des zwischen Cerebrospinalachse und vegetativem Erfolgsorgan 
eingeschalteten Ganglion cervicale supremum am plausibelsten. Das 
Ganglion wirkt nicht im Sinne einer alterativen Hemmung, sondern 
es erhält tonisch die Anspruchsfähigkeit der M. dilatator auf einem 
tiefen Niveau und garantiert so die Konstanz eines bestimmten 
!) Friedberger und Mita, Zeitschr. f. Imm. 10. 216. 1911. 
?) Dieser Annahme hat seinerzeit E. P. Braunstein (a. a. O., spez. 84, 96) 
widersprochen, indem er für den Rückgang der Ausfallserscheinungen das Prä- 
valentwerden eines auf den okulomotorischen Sphinctertonus wirksamen Groß- 
hirnrindenzentrums verantwortlich machte. Obige Gründe für eine Hemmungs- 
funktion des Ganglion cerv. sup. bleiben von einer solchen Eventualität bzw. 
einem solchen Einwande unberührt. 
®) R. Shima, Pflügers Arch. f. d. ges. Physiol. 126, 269. 1908; 127, 99. 1909. 
