544 @.Liljestrand u. R. Magnus: Wirkung des Kohlensäurebades beim Gesunden 
Haut durch Frottieren, Einwickeln in warme Decken usw. entgegen- 
gearbeitet wird, lebhaftes Muskelzittern ein. Diese Hemmung des 
Muskelzitterns infolge der Hautwärme macht überhaupt erst die Ab- 
kühlung des Körpers im Kohlensäurebade möglich. 
Über das Zustandekommen der Gefäßerweiterung im Kohlensäurebade 
können wir folgendes aussagen. Sie ist sicher nicht verursacht durch 
eingeatmete Kohlensäure, denn sie trat in allen unseren Versuchen mit 
Ventilatmung auf das deutlichste ein. Sie ist vielmehr rein lokal be- 
dingt und beschränkt sich streng auf diejenigen Körperstellen, welche 
ins Wasser eintauchen. Sie ist auch sicher nicht durch den mechanischen 
Reiz der Blasen als solche hervorgerufen, denn wenn man sich von einem 
Hautstreifen durch sanftes Hin- und Herbewegen des Fingers die Blasen 
etwa 7 Minuten lang dauernd entfernt und dadurch die Haut frei von 
Bläschen hält, so ist diese genau so hyperämisch wie ihre Umgebung. 
Die Hyperämie muß also auf eine direkte lokale Kohlensäurewirkung 
bezogen werden. Daß diese nicht durch den prickelnden Reiz der Gas- 
bläschen mechanisch bedingt wird, zeigt der soeben geschilderte Ver- 
such. Dasselbe beweist die Erfahrung, welche man mit den Kohlen- 
säuregasbädern in Franzensbad gemacht hat (Fellner, nach He- 
diger!) zitiert), in denen deutliches Wärmegefühl auftritt, ohne daß 
Gasblasen entstehen können. Es bleibt daher nichts übrig, als eine 
chemische Wirkung der Kohlensäure auf die Hautgefäße 
anzunehmen. Diese muß demnach in die Haut eindringen. Daß dieses 
möglich ist, dürfte sich schon daraus ergeben, daß Kohlensäure auch 
durch die Haut abgegeben wird und zwar nach den Untersuchungen 
von Gerlach?) und Schierbeck?) in einem Betrage von 0,94 bzw. 
1,13 ccm pro Quadratdezimeter und Stunde (von Krogh?) berechnet). 
Es erhebt sich hier natürlich die Frage, ob es nicht möglich ist, diese 
supponierte Kohlensäureaufnahme durch die Haut durch eine gesteigerte 
Kohlensäureabgabe in den Lungen nachzuweisen. Es wird dies aber 
wohl nur in sehr viel länger dauernden Versuchen möglich sein, als wir 
sie anstellen konnten, so daß man von kleinen Schwankungen des 
Kohlensäurevorrates unabhängig ist. Die Gründe, weshalb die im Koh- 
lensäurebade in unseren Versuchen festgestellte Zunahme der Kohlen- 
säureausscheidung nicht in diesem Sinne verwertet werden kann, sind 
oben S. 539 angeführt. 
!)S. Hediger, Die Kohlensäurebäder und ihre Wirkung auf die Zirkulation. 
Schweiz. med. Wochenschr. 1921, NET. 
?) Gerlach, Uber das Hautatmen. Arch. f. Anat., Physiol. u. wiss. Med. 
1851, 8. 430. ? 
®) Schierbeck, Kohlensäure- und Wasserausscheidung durch die Haut. 
Arch. f. Anat. u. Physiol. 1893, physiol. Abt.: 116. 
4) A. Krogh, Some experiments on the cutaneous respiration of vertebrate 
animals. Skandinav. Arch. f. Physiol. 16, 348. 1904. 
