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C. J. Rothberger und H. Winterberg: 



automatisch schlagenden Kammern hemmend einwirken, noch immer 

 als kontrovers anzusehen ist, haben wir bei bestehender ventrikulärer, 

 durch Chlorbaryum erzeugter Automatie wiederholt die Dauer der 

 Herzschläge vor, während und nach einer maximalen (R.-A. 0) Vagus- 

 reizung bestimmt. In der überwiegenden Zahl aller Fälle 

 war das Ergebnis vollständig negativ. Als Beispiel voll- 

 kommener Wirkungslosigkeit des Vagus auf die Dauer der auto- 

 matischen Kammersystolen und somit auch auf die Pulsfrequenz 

 führen wir folgende Zahlen an. Es betrug (Versuch vom 10. März 

 1911) die Dauer einer Kammerrevolution vor der Vagusreizung 

 0,22, 0,24, 0,24, 0,22, 0,24, 0,24, 0,25, 0,25, 0,24, im Mittel also 

 0,238 Sekunden, während der Vagusreizung 0,22, 0,24, 0,22, 0,22, 

 0,26, 0,26, 0,23, 0,23, 0,21, 0,24, 0,28, 0,24, 0,25, 0,24, 0,23, 0,20, 

 0,24, 0,30, im Mittel also 0,24 Sekunden und in der Nachperiode 

 0,24, 0,24, 0,22, 0,23, 0,24, 0,22, 0,24, 0,28, 0,24, 0,24, 0,24, 0,24, 

 0,24, 0,25, durchschnittlich also wieder 0,24 Sekunden. 



Nur bei noch länger fortgesetzter Vagusreizung (R.-A. 0) schien 

 manchmal doch eine gewisse Verlangsamung der automatischen Ven- 

 trikelschläge zu erfolgen. Es blieb aber immer der Zweifel bestehen, 

 dass es sich dabei nicht um eine Hemmungswirkung, sondern um 

 das bei längerer Beobachtung auch ohne Vagusreizung allmählich 

 erfolgende Abklingen der tachykardischen Kammertätigkeit handelt. 

 Dieses Bedenken drängt sich insbesondere dann auf, wenn die 

 Minimalfrequenz nicht während der Vagusreizung selbst, sondern erst 

 in der Nachperiode verzeichnet wird. 



Die folgende Tabelle, die alle von uns beobachteten Fälle von 

 Verlangsamung der automatischen Kammerschläge durch langdauernde 

 ■{ l h — 1 Minute) und maximale (R.-A. 0) Vagusreizung enthält, soll eine 

 Vorstellung über den Grad der unter diesen Umständen auftretenden 

 Hemmungswirkung geben. Der Übersichtlichkeit wegen sind die aus den 

 einzelnen Herzschlägen vor, während und nach Vagusreizung wie oben 

 bestimmten Mittelwerte auf Minutenfrequenzen umgerechnet worden. 





Minutenfrequenz während der 



Datum 



Vor- 



Reiz- 



Nach- 





periode 



periode 



periode 



14. Februar 



222 



200 



207 



16. „ 



194 



182 



188 



27. „ 



231 



222 



200 



27. „ 



200 200 



194 



7. März 



250 240 



214 



10. „ 



252 



250 



250 



