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W. Einthoven und J. H. Wieringa: 



Beim Zustandekommen dieser atypischen Kammerkontraktion 

 muss die Reizleitung durch den linken Schenkel des atrioventri- 

 kulären Verbindungsbündels stattfinden. Da wir jedoch keine voran- 

 gehende Vorhofkontraktion beobachten, muss ein autogener Reiz 

 irgendwo im Verbindungsbündel selbst vorhanden gewesen sein. 

 Dabei sind noch zwei Möglichkeiten zu erwägen: entweder die 

 Vagusreizung durch Morphium fördert die Entstehung des Reizes, 

 und dann nimmt dieser seinen Ursprung im linken Schenkel des 

 Bündels — oder das Gift wirkt hemmend und dann macht die 

 Hemmung sich insbesondere im rechten Schenkel des Bündels geltend. 



Diese letztere Annahme muss wohl als die wahrscheinlichste er- 

 achtet werden, namentlich wenn man in Betracht zieht, dass die 



Fig. 5. Hund von 19,5 kg; 80 mg Morphin. Partieller Block und atypische 

 Kammerkontraktion der zweiten Art. 



Frequenz der Herzschläge abnimmt und also im allgemeinen ein 

 verzögernder Einfluss tätig ist. 



Wenn der atypischen Kammersystole eine Vorhofkontraktion 

 vorangeht, erhält die Hypothese von der hemmenden Wirkung noch 

 eine weitere Stütze. In Fig. 5 sieht man das E. K. G. eines anderen 

 Hundes, der unter den Einfluss von Morphin gebracht worden ist. 

 Nach einem normalen E. K. G. , worin die Zacken P, Q, R und T 

 sichtbar sind, zeigen sich ein paar Vorhofkontraktionen , die nicht 

 von einer Kammersystole gefolgt werden , so wie es freilich bei 

 Vagusreizung oft der Fall ist. Sodann kommt eine Vorhofkontrak- 

 tion mit einer darauffolgenden atypischen Kammersystole der zweiten 

 Art zum Vorsehein. Die Reizleitung findet hier von den Vor- 

 kammern durch den rechten Schenkel des Bündels statt, und wir 



