Ungleichartige Vaguswirkungen auf das Herz etc. 63 



Herzen durch Atropin und Durchschneidung beider Vagi), ergeben 

 immer dasselbe Resultat, d. h. Aufhebung von jedem durch Morphium 

 ausgeübten Einfiuss auf das Herz. Alle Unregelmässigkeiten der 

 Herztätigkeit hören plötzlich auf, so dass kein Zweifel übrig bleibt, 

 dass die Morphinwirkung auf Vagusreizung beruht. 



Die beschriebenen Erscheinungen werden auf die einfachste 

 Weise erklärt, wenn man annimmt, dass im Stamm des Herzvagus 

 verschiedene Gruppen von eflferenten Fasern vorhanden sind , von 

 denen einige mit den Vorhöfen, andere mit dem Aschoff- 

 Ta war a' sehen Knoten und wieder andere mit je einem Schenkel 

 des atrio-ventrikulären Bündels in Verbindung stehen. Reagiert auf 

 einen angebrachten Reiz eine Gruppe von Fasern stärker als die 

 anderen Gruppen, so wird die Fortpflanzung der Kontraktionswelle 

 im Herzen eine besondere Veränderung erfahren, wobei jede einzelne 

 Fasergruppe natürlich ihren eigenen Effekt hervorbringen wird. 



Man kann aber auch versuchen, die Erscheinungen auf andere 

 Weise zu erklären. Man könnte z. B. annehmen, dass nur eine 

 Gruppe gleichartiger Fasern im Herzvagus vorhanden sei, deren 

 Reizung bei Abwesenheit anderer Einflüsse immer denselben Effekt: 

 Verlangsamung oder Stillstand des Herzens , hätte. Tatsächlich 

 machen sich aber noch andere Einflüsse, z. B, diejenigen der 

 Nn. accelerantes geltend, und die Variationen der Acceleranswirkung 

 könnten dann vielleicht alle Variationen in den Effekten der Vagus- 

 reizung hervorrufen. 



Diese Erklärung, die uns weniger wahrscheinlich vorkommt, 

 kann geprüft werden, wenn unsere Versuche mit dem Unterschiede 

 wiederholt werden, dass vorher die Verbindungen der Nn. accelerantes 

 mit dem Herzen durchschnitten werden. Hierdurch würde zugleich 

 die Frage über die Zusammenwirkung der Vagi und der Accelerantes 

 in ein klareres Licht gerückt werden. 



Es kommt uns aber vorläufig nicht sehr annehmbar vor, dass 

 bei den Erscheinungen der Morphinvagusreizung die Nn. accelerantes 

 eine wichtige Rolle spielen würden. Denn die Morphinwirkung läuft 

 doch der Hauptsache nach auf einen hemmenden Einfluss hinaus, 

 was nicht nur aus der Verminderung der Herzfrequenz hervorgeht, 

 sondern namentlich auch durch das wiederholte Vorhandensein eines 

 partiellen Blockes und einer vollständigen Dissoziation zwischen Vor- 

 kammern und Kammern bewiesen wird. 



