über die Deutung des Elektrokardiogramms. 69 



Die Einsicht in die Bedeutung von P macht es ohne weiteres 

 klar, dass die übrigen Zacken Q, it, S und T der Kammerkontraktion 

 entsprechen müssen, während die Zeit, die zwischen P und Q ver- 

 läuft, der Zeit entspricht, welche zwischen der Vorkammer- und der 

 Kammerkontraktion verstreicht. Diese Schlüsse müssen notwendig 

 gezogen werden und werden denn auch, insofern mir bekannt ist, 

 von allen Forschern ohne Ausnahme akzeptiert. 



Nimmt man an, dass die elektromotorischen Erscheinungen den 

 denselben entsprechenden mechanischen Erscheinungen vorangehen, so 

 muss man auch annehmen, dass die P-Zacke kurz vor der Vorhof- 

 kontraktion, die ^-Zacke kurz vor der Kanuiierkontraktion gebildet 

 werden. Nimmt man dahingegen an, dass kein Zeitunterschied zwischen 

 den elektromotorischen und den mechanischen Erscheinungen vor- 

 handen ist, so muss man auch schliessen, dass die Zeiten, die wir 

 als einander entsprechend oder zueinander gehörig qualifiziert haben, 

 zusammenfallen. 



Es erübrigt jetzt noch, die Zacken des Kammer-E. G. Q, B, S 

 und T zu erklären. Über die Bedeutung dieser Zacken bestehen 

 verschiedene Vorstellungen. Einige Forscher meinen, dass sie der 

 Kontraktion bestimmter Fasergruppen oder Fasersysteme des Herzens 

 entsprechen. 



So gehen z. B. Eppinger und Rot h berger ^) bei ihrer Er- 

 klärung des E. K. G. davon aus, dass der Herzmuskel aus zwei 

 deutlich voneinander unterscheidbaren Fasergruppen, den longitudinalen 

 und den zirkulären, zusammengesetzt ist, welche letzteren nach 

 RrehP) „das Triebwerkzeug" des Herzens genannt werden. 

 Eppinger und Rothberg er haben bei ihren Tierversuchen in 

 der Regel die Elektroden in dem Ösophagus und dem Rectum an- 



Einthoven) der Vorhofsschwankung entspricht, lässt sich mit Hilfe der Vagus- 

 reizung einwandfrei führen, wie wir dies bereits in unserer ersten Mitteilung 

 (1907) angegeben haben. Auch Einthoven hat seine frühere Ansicht, nach 

 der auch noch die Zacke la {= Q von Einthoven) zur Vorhofsschwankung 

 gehörte, heute verlassen". Vgl. DasE. K. G. des gesunden und kranken Menschen 

 S. 146. Veit, Leipzig 1910. 



1) Eppinger und Rothberger, Zur Analyse des E. K. G. Wiener 

 klin. Wochenschr. 22. Jahrg. Nr. 31. 1909. 



2) L. Krehl, Beiträge zur Kenntnis der Füllung und Entleerung des 

 Herzens. Abhandl. der mathem.-physik. Klasse der Königl. Sachs. Gesellsch. d. 

 Wissensch. Bd. 17 S. 349. 1891. 



