über die Deutung des Elektrokardiogramms. 73 



schliesslich durch die Beschaffenheit des sich kontrahierenden 

 Muskels bedingt werde, müssen vielmehr immer dem Umstände 

 Rechnung tragen, dass diese Richtung von den Stellen, wo im 

 Muskel die Welle beginnt und endet, und ferner von der Art und 

 Weise und wie von dem Wege, worauf sie sich im Muskel fort- 

 pflanzt, abhängig ist. 



Jetzt soll eine merkwürdige von Gotch gegebene Erklärung 

 erörtert werden. Gotch ^) nimmt an, dass erst eine Negativitäts- 

 welle von der Basis nach der Spitze und danach eine zweite Welle 

 von der Spitze nach der Basis über die Herzkammer läuft. Diese 

 zweite oder Rückkehrwelle wäre die Ursache des Zustandekommens 

 von T. Insbesondere weist Gotch auf die grosse Übereinstimmung 

 hin, die zwischen dem Kammer- E.G. eines Säugetieres und dem- 

 jenigen eines Frosches besteht, während er den Hin- und Rückgang 

 der Negativitätswelle mit der embryonalen Entwicklung der Herz- 

 form in Zusammenhang bringt. 



Dieselbe Vorstellung der hin- und rücklaufenden Welle wird 

 später von Nicolai^) erwähnt. Er drückt sich dabei also aus^): 

 „Zum Schlüsse wird dann die Basis wieder zinkartig; aber das liegt 

 nicht daran, dass dieser Teil dauernd negativ geblieben ist, wie man 

 früher angenommen hat, sondern es ist der Ausdruck dafür, dass die 

 Erregung wieder zur Herzbasis aufgestiegen ist." 



Gotch-*) bestätigt in einer folgenden Abhandlung diese Er- 

 klärung noch einmal und weist dabei auf die grosse Bedeutung der 

 T-Zacke hin. Eine richtige Deutung dieser Zacke könnte die Be- 

 urteilung der Herz Wirkung und des intrakardialen Druckes beim 

 Menschen erleichtern, denn diese Zacke entstehe durch die Kon- 

 traktion derjenigen Herzteile, von denen die Aorta und die A. pul- 

 monalis stammen. 



1) F. Gotch, Capillary electrometer records of the electrical changes during 

 the natural beat of the frog's heart. Proceed. of the Royal Soc. of London, B, 

 vol. 79 p. 323. Meeting of March 1907. 



2) Nicolai, Über den Ablauf der En-egungsleitung im Säugetierherzen. 

 Zentralbl. f. Physiol. Bd. 21 S. 678. Sitzung der Physiol. Gesellsch. zu Berlin im 

 November 1907. 



3) Ibid. S. 682. 



4) F. Gotch, The succession of events in the contracting ventricle as 

 shown by electrometer records (tortoise and rabbit). Heart vol. 1 p. 235. 1910. 



