Muskelaktionsströme bei einigen pathologischen Zuständen etc. 591 



schenkeis (d. h. bei der Verlängerung des Muskels) keine Ver- 

 änderung; er bleibt auch beim zwangsweisen passiven Beugen des 

 Unterschenkels bei gespanntem M. quadriceps erhalten (Kurve 3). 



Einige Besonderheiten weisen auch die typischen zweiphasischen 

 Wellen auf, die bei den reflektorischen Zuckungen des M. quadriceps 

 bei einem Schlage auf die Patellarsehne (das Bein des auf dem 

 Rücken liegenden Kranken befindet sich in freier horizontaler Lage 

 auf dem Bett) und beim Klonus erhalten werden. Die klonischen 

 Zuckungen rief ich nicht durch das klassische Verfahren (Herab- 

 ziehen der Patella) hervor, da hierdurch auch die dicht an der 

 Patella aufgesetzte Elektrode verschoben worden wäre, sondern durch 

 folgendes Verfahren : ich stütze den Oberschenkel des in Rückenlage 

 befindlichen Kranken passiv, so dass der Unterschenkel frei herab- 

 hängt, und lasse einen kurz abgebrochenen Schlag auf die Patellar- 

 sehne fallen; der M. quadriceps kontrahiert sich (Patellarreflex) und 

 hebt den Unterschenkel. Wenn hierbei weder Rigidität noch Tetanus 

 eintritt (beides pflegt vorzukommen), so erschlafft der Muskel sofort, 

 und der Unterschenkel sinkt schnell herab, wobei er die Patellarsehne 

 dehnt, was von neuem als Reizungsquelle für den Muskel dient und 

 eine erneute reflektorische Kontraktion desselben hervorruft usw. 



Eine Besonderheit der den beschriebenen reflektorischen Zuckun- 

 gen entsprechenden zweiphasischen Wellen der Aktionsströme be- 

 steht darin, dass ihre Periode in weiten Grenzen von ^/i2" bis Vso" 

 schwankt (vgl, Kurven 4 und 5), während diese Wellen in der Norm 

 sehr beständig sind — ihre Periode beträgt gegen Vso". 



Was die willkürliche tetanische Kontraktion des hypertonisierten 

 M. quadriceps anbetrifft, so gibt eine von mir erhaltene (hier nicht 

 aufgeführte) Kurve ein recht typisches Bild einer Reihe von zwei 

 phasischen Wellen, deren Zahl annähernd 35 in 1" gleichkommt. 

 (Nach den Angaben Piper 's gibt die willkürliche tetanische Kon- 

 traktion des M. quadriceps etwa 40 Wellen in 1".) 



Folglich funktionieren sowohl die motorische Zelle als auch der 

 Muskel normal ; eine Funktionsstörung tritt nur beim reflektorischen 

 Akt auf, wo dieselbe in der Verlängerung der zweiphasischen Welle 

 des Aktionsstromes zum Ausdruck kommt. Da die Rigidität des 

 Muskels auch reflektorischen Ursprungs ist, so dürfte die Annahme 

 eines Zusammenhanges zwischen diesen zwei Erscheinungen (Ver- 

 längerung der Welle und Rigidität des Muskels) nicht als unbegründet 

 erscheinen. 



