lieber die vorhofdiastol. Welle a^, eine neue Welle des Venenpulses. 597 



Bezüglich der Blutfülle ist es klar, dass bei zu geringer Blut- 

 fülle die Welle sich kaum deutlich ausprägen wird. Nach Fig. 1 

 war vor Fig. 2 etwas Glyoxylsäure intravenös injicirt worden; die 

 Folge war, dass der arterielle Druck etwas abnahm, der venöse 

 Druck etwas stieg; mit dem Steigen des venösen Druckes und der 

 stärkeren Anfüllung des rechten Herzen prägte sich in Fig. 2 und 3 

 die Welle stärker aus bei nur geringer Zunahme der Höhe der a-Welle. 

 In der von Rihl abgebildeten Curve (Nr. 4) sieht man deutlich, 

 wie die a^- Welle erst beim Kammersystolenausfall und zwar erst 

 beim zweiten deutlich heraus kommt und mit zunehmender Füllung 

 der Kammer beim dritten, vierten und fünften Kammersystolenausfall 

 immer deutlicher wird, bei der ersten Vorhofsystole, der eine Kammer- 

 systole folgt, auch noch stark ausgeprägt ist, um dann so klein zu 

 werden , dass sie nur noch angedeutet ist ^). Wie in Fig. 2 und 3 

 das Intervall a—aa von 0,0294 in Fig. 1 auf 0,0664 in Fig. 2 und 3 

 stieg, so stieg in dem soeben angeführten Beispiel vom zweiten 

 Kammersystolenausfall mit einem Intervall a — a,j = 0,0499 letzteres 

 auf 0,0666 zur Zeit des fünften Kammersystolenausfalles. Mit der 

 besseren Füllung hängt es auch zusammen, dass die Welle bei Vagus- 

 reizung, Einengung der Pulmonalarterie oder Erstickung sich stärker 

 ausprägt. — 



Der einzige Forscher, der nach uns, so viel mir bekannt ist, 

 die in Rede stehende Welle auch gesehen hat, ist H. Piper^); in 

 seiner im Oktober 1912 erschienenen Mittheilung erwähnt er sie 

 zwar nicht in der Zusammenfassung seiner Ergebnisse, auch nicht 

 bei Besprechung des Druckverlaufes in der Vena cava, obwohl sie 

 in den zugehörigen Curven der Fig. 22 — 24 sehr deutlich zu sehen 

 sind, wohl aber bei Besprechung des Druckablaufes im linken und 

 im rechten Vorhofe. So sagt er beim ersteren auf S. 366 : 



„Häufig ist die Druckschwankung der Vorhofssystole doppelgipfelig ; es muss 

 dahingestellt bleiben, ob dies auf die Contraction zweier nicht ganz gleichzeitig 

 arbeitender Abschnitte der Vorhofsmuskulatur, etwa Herzohr und eigentliches 

 Atrium, zu beziehen ist." 



1) Die Curven sind damals leider auf die Hälfte verkleinert worden, daher 

 man das, was in den Originalcurven nur schwach zum Ausdruck kam, in den 

 Reproductionen gar nicht sieht. 



2) Arch. f. Physiol. 1912 S. 343. 



