122 F. Kraus, G. F. Nicolai und F. Meyer: 



zweiten Periode hatte man vergessen, dass die von Engelmann 

 seinerzeit bestimmte Form ebenfalls tatsächlich vorhanden war. 



In der dritten Periode (seit 1908) wissen wir, dass beide 

 Formen vorkommen. 



Schon Einthoven hatte neben der „Normal form" sein 

 ^, atypisches" Elektrokardiogramm beschrieben. Wir wiesen dann 

 später darauf hin, dass es nicht richtig sei, diese abweichenden Formen 

 als atypisch zu bezeichnen, da auch bei ihnen ganz bestimmte „Typen" 

 vorkommen, die wir daher „anomale Ventrikelschläge" nannten. 

 Im Jahre 1908 hat dann der eine von uns [Nicolai^)] das gegen- 

 seitige Verhältnis der normalen und anomalen Ventrikelschläge ge- 

 nauer bestimmt und konnte dabei — gerade auch im Hinblick auf 

 die historische Entwicklung — zeigen, dass es neben der normalen 

 Form des Elektrokardiogramms (die der zweiten Periode) tatsächlich 

 auch eine anomale Form gäbe (die der ersten Periode), welche unter 

 pathologischen Verhältnissen vorkommt (bei künstlichen und spontanen 

 Extrasystolen, bei Allodromie usw.); später zeigte er^), dass auch 

 Mischformen des normalen und anomalen Elektrokardiogramms vor- 

 kommen (z. B. Extrasystolen vom Typus B). 



Wir wollen in folgendem die erste (normale) Form als doppelt- 

 gieichgerichteten Aktionsstrom (einsinniges E.K.G.) be- 

 zeichnen, da hierbei die beiden wesentlichen Zacken gleichgerichtet 

 sind, und wollen dementsprechend die zweite (anomale) Form als 

 doppelt- entgegengesetzt gerichteten Aktionsstrom 

 (gegensinniges E.K.G.) bezeichnen. Wir wählen diese Ausdrücke 

 (welche n u r die Form schildern sollen) , um nichts über die Natur 

 der Herzströme zu präjudizieren, da die an sich auch anwendbaren 

 (und vielfach angewendeten) Ausdrücke zwei phasisch er Strom 

 [der aus einer ersten positiven ^) und einer zweiten neizativen Phase 

 besteht] und dreiphasischer Strom (der aus einer ersten positiven, 

 «iner zweiten negativen resp, horizontalen und einer darauffolgenden 

 dritten neuerlich positiven Phase besteht) schon festgelegt sind und 

 eine bestimmte Vorstellung von der zugrundeliegenden Muskeltätig- 



1) Nicolai, Diskussion zu Einthoven's Vortrag. Verhandl. d. Naturf, 

 11. Ärzte in Cöln 1908 S. '242. 



2) Nicolai, Über die Uisprungsoite der Extrasystolen. Med. Klin. 1912Nr. 8. 



3) Positiv soll hier nur bedeuten, dass die Schwankung nach der einen, 

 negativ, dass sie nach der anderen Richtung geht. 



