Prinzipielles und Experimentelles über das Elektrokardiogramm. 139 



gerade in dieser Frage durchaus eins wissen; allerdings haben wir 

 uns noch nie den Kopf darüber zerbrochen, ob der Name Ventrikel- 

 zacke oder der Name Initialzacke richtiger sei, denn solcher Namen- 

 streit dürfte auf die Vorstellungen, die man sich von dieser Zacke 

 zu machen hat, kein Licht werfen, (Anfangs haben wir übrigens 

 beide von einer Ventrikelzacke gesprochen; ausserdem hat — was 

 Rautenberg übersehen zu haben scheint — zufällig gerade Nicolai 

 diesen Namen zuerst gebraucht; später aber haben wir, wie wir 

 ausdrücklich erklärten, gerade deshalb den Namen Initialzacke ge- 

 wählt, weil derselbe keine bestimmte Vorstellung präjudiziert.) 



Der sachliche Inhalt der Rautenberg'schen Publikation ist 

 durch ältere Arbeiten bereits widerlegt. Nach Rautenberg ist 

 die «7- Zacke das elektrische Äquivalent des Überganges der Kammer 

 in Systole. Die folgende horizontale Strecke entspricht dem 

 Zustand der vollzogenen und bleibenden Kammersystole (während 

 welcher Zeit elektrische Phänomene zunächst nicht auftreten). Gegen 

 Ende der Systole treten (wahrscheinlich durch teilweise Verstärkung 

 derselben in der Austreibungszeit) neue, langsam verlaufende negative 

 Schwankungen auf (Final zacke). Der Abfall dieser Finalzacke 

 soll dann dem Übergang der Kammer in diastolische Erschlaffung 

 entsprechen. 



Danach wäre also während des Anstieges der eZ-Zacke — also 

 während einer im Vergleich zur Systole nicht in Betracht kommenden 

 Zeit — das gesamte Herz bereits in Systole übergegangen. 



Das gesamte Herz kontrahiert sich also praktisch gleichzeitig 

 und darum könnte auch das Elektrokardiogramm nur die vergrösserte 

 Wiedergabe der elektrischen Erscheinung an einem beliebigen Muskel- 

 element sein. Schon im Abschnitt C 2 haben wir auseinandergesetzt, 

 dass solche Erklärung unmöglich ist — doch darauf kommt es hier 

 gar nicht an, denn aus dem ganzen Inhalt der Rautenberg'schen 

 Arbeit geht unzweifelhaft hervor, dass er durchaus nicht der Ansicht 

 ist, der Ventrikel zöge sich in toto gleichzeitig zusammen. Auch er 

 zieht eben nicht die Konsequenzen aus seinen eigenen Ansichten. 



Auch aus anderen Momenten geht die Unklarheit seiner Grund- 

 vorstellungen hervor, denn einige seiner durch gleichzeitige Re- 

 gistrierung des Elektrokardiogramms und Ösophagogramms gemachten 

 tatsächlichen Feststellungen, die er — wenigstens soweit man es 

 erkennen kann — gegen uns anführt, sind in Wirklichkeit gerade 

 eine Bestätigung unserer alten Ansichten und ergänzen in wünschens- 



