Prinzipielles und Experimentelles über das Elektrokardiogramm. 149 



E. Zusammenfassung. 



1. Aus historischen, sachlichen und praktischen Gründen halten 

 wir es für richtig, im Elektrokardiogramm nur drei Zackengruppen 

 gesondert zu bezeichnen, und zwar: 



1. die Zackengruppe A (Atriumschwankung); 



2. die Tnitialzackengruppe J und \ ,tt . -i , i ^ \ 

 ^ ,. -r.. , , T-, f (Ventrikelschwankung). 



3. die Finalzackengruppe J^ ) 



2. Aus praktischen Gründen halten wir es — bei dem augen- 

 blicklichen Stand der Elektrokardiogrammforschung als klinische 

 Untersuchungsmethode — für richtiger, auch weiterhin nur eine, 

 und zwar immer dieselbe Art der Ableitung anzuwenden. 



3. Auf Grund einer kritischen Durchsicht der Gesamtliteratur, 

 sowie auf Grund zahlreicher anatomischer, experimenteller und 

 klinischer Erfahrungen halten wir es für erwiesen, dass für die Form 

 des ableitbaren Elektrokardiogramms die Wanderung der Kontraktions- 

 welle, d. h. also der anatomische Aufbau des Herzens, von ausschlag- 

 gebender Bedeutung ist. Dass daneben die uns vorläufig noch un- 

 bekannte Form des Aktionsstroms des einzelnen Herzmuskelelementes, 

 sowie die uns vorläufig ebenfalls noch unbekannte Dauer der Kon- 

 traktion des einzelnen Herzmuskelelementes mitbestimmend ist, ist 

 selbstverständlich. 



II. Teil. 



Über experimentell hervorrufbare Formveränderungen 

 des Elektrokardiogramms. 



A. Tier Hauptursachen von (iestaltveränderungen 

 des Elektrokardiogramms. 



Im Sinne des vorstehenden ersten Teiles dieser Abhandlung 

 gehen wir davon aus, dass es der — normalerweise eindeutig fest- 

 gelegte — Aktionsablauf, der Weg der Erregungswelle ist, welcher 

 in erster Linie die Form der elektrischen Kurve in allen ihren 

 Einzelheiten bestimmt (nomodrome Kontraktionsform). Es hat 

 sich herausgestellt, dass die diesbezüglichen Abweichungen im Ei- 

 regungsablauf sehr vorwiegend an das Leitungssystem geknüpft und 

 fast immer bloss partielle sind , selbst in der Kammermuskulatur. 

 Wir nannten sie Allodromien und führten damit in die Pathologie 

 einen neuen, wie wir glauben, brauchbaren Begriff ein. In allerhand 



