Prinzipielles und Experimentelles über das Elektrokardiogramm. 153 



Schüssel gelagert schlug. Die Elektroden waren an zwei Punkten 

 (kephalwärts, kaudal) in der Medianlinie festgelegt. Das Herz wurde 

 mit seiner Längsachse bei unverrückten Elektroden median links und 

 rechts so eingestellt, dass der Winkel mit der mittleren Stellung des 

 Durchmessers etwa je 40" betrug. Die Fig. 7 (a, ß, y) beweist die 

 obengemachte Voraussetzung. Auch alle Beobachtungen am Menschen 

 ergeben übrigens die Berechtigung derselben (vgl. z. B. in dem Buche 

 von Kraus- Nicolai über das Elektrokardiogramm (Veit- Comp. 

 1910) [Fig. 43 S. 139] die Kurven desselben Individuums, einmal 

 bei Ableitung vom rechten Arm und linken Bein, das andere Mal vom 

 linken Arm und rechten Bein. Dass ziemlich starke Verlagerungen des 

 Herzens die Normalgestalt des menschlichen Elektrokardiogramms 

 (z. B. bei gleichen Ableitungen) nur wenig ändern, beweisen die Kurven 

 der Fälle von linksseitiger Zwerchfelllähmung (bei Ableitung von 

 beiden Armen und andern Ableitungen). Die bekannte, zuerst von 

 Nicolai festgelegte, totale Umkehr des Elektrokardiogramms beim 

 echten (kongenitalen) Situs inversus beruht offenbar nicht auf 

 der geänderten Achsenstellung allein , sondern auf einer unter 

 diesen Verhältnissen gegebenen vollständigen Umkehr des Er- 

 regungsablaufs (innerer Aufbau des Herzens). Daher auch die er- 

 wünschte Möglichkeit einer untrüglichen Diiferentialdiagnose der 

 betreffenden Zustände. 



An Hunden und Kaninchen machten wir dann eine weitere Reihe 

 von Versuchen (2), welche die Hervorrufung einer Verlang- 

 samung des Herzschlages (bzw. eine Vergrösserung des 

 Schlagvolums) bezweckten. Bringt man die Tiere unter 

 Pituitrin Wirkung, wächst (bei im wesentlichen gleichem Blut- 

 druck) die Herzperiode z. B. im Verhältnis von 4,1 : 4,5 (Kaninchen), 

 5,5 : 7,7 (Hund). Die Ventrikelaktion selbst bleibt dabei ziemlich 

 gleich lang; bloss die Pausen zwischen den Einzelschlägen des Herzens 

 werden entsprechend länger. An den Blutdruckkurven ist sehr 

 deutlich die starke Vergrösserung der Einzelschläge des Herzens zu 

 erkennen. Die J- und jP-Zacke werden nicht wesentlich höher; nur 

 die Ä erscheint auf der Höhe der Wirkung (bevor die am Schlüsse 

 gewöhnlich vorhandene Arrhythmie eintritt) merklich niedriger (besseres 

 Auspumpen der Vorhöfe). 



Massig starke Dauerreizung des N. vagus (3) bewirkt 

 natürlich ebenfalls ein Wachsen der Periode (z. B. im Verhältnis 

 von 3,9 : 8,3). Auch hier wird die Ä niedriger. Die Ordinalen 



